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活络效灵丹合四妙散加味治急性膝关节炎（热痹） 刘某， 男，60岁，初诊。患者一周来左膝关节疼痛红肿，伴有烧灼感，昼夜疼痛不已，不能行走，饮食不思，大便干结，小便黄，脉弦数，舌质暗红，舌苔黄腻。 诊断为急性膝关节炎。证属湿热内蕴，气血郁滞，关节脉络瘀阻。 治宜清热祛湿、活血行气、通络止痛。 方用活络效灵丹合四妙散加味。处方：生乳香、生没药、紫丹参、全当归、炒苍术、桑寄生、川杜仲、广陈皮、川牛膝、川黄柏、生薏 苡仁、五加皮、甘草。5剂，每日1剂，水煎分2次服。 效果：服5剂症状减轻；守方再服5剂，诸症大减；依方又再服5剂，病已痊愈。随访半年未再复发。 分析：本案属中医“热痹”范畴，为感受湿热病邪，流走关节，以致气血凝滞，痹阻关节，脉络壅滞不通，故膝关节红肿热痛，伴烧灼感，舌质暗红、舌苔黄腻、脉弦数为湿热瘀毒互结之象。治宜活血通络止痛、清热祛湿解毒。用活络效灵丹活血舒络、祛瘀止痛，合用四妙散清热祛湿解毒，加五加皮、桑寄生、川杜仲、陈皮、甘草乃增强活血通络、行气解毒、强筋健骨之功，故能获效。 |
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