|
什么是癌症？  用最基本的术语来说，癌症是指细胞失控生长并侵入其他组织。细胞可能由于其DNA中缺陷或突变的积累而癌变。某些遗传性遗传缺陷（例如BRCA1和BRCA2突变）和感染会增加患癌的风险。环境因素（例如空气污染）和不良的生活方式选择（例如吸烟和大量饮酒）也会破坏DNA并导致癌症。 大多数时候，细胞能够检测和修复DNA损伤。如果细胞受到严重破坏且无法自我修复，通常会经历所谓的程序性细胞死亡或凋亡。当受损细胞异常生长，分裂和扩散而不是如预期的那样自我破坏时，就会发生癌症。 恶性肿瘤与良性肿瘤  左侧为良性肿瘤，右侧为恶性肿瘤 肿瘤是异常的细胞团。肿瘤可以是良性的（非癌性）或恶性的（癌性）。 良性肿瘤 良性肿瘤在局部生长且不扩散。结果，良性肿瘤不被认为是癌症。它们仍然可能是危险的，特别是如果它们压迫大脑等重要器官。 恶性肿瘤 恶性肿瘤具有扩散和侵袭其他组织的能力。此过程称为转移，是癌症的关键特征。根据癌症肿瘤的起源，有许多不同类型的恶性肿瘤。 什么是癌症转移？ 转移是癌细胞从恶性肿瘤中脱离出来并进入并侵入体内其他组织的过程。癌细胞通过淋巴系统和血流转移到其他部位。原始或原发肿瘤中的癌细胞可以传播到其他部位，例如肺，骨骼，肝，脑和其他区域。这些转移性肿瘤是“继发性癌症”，因为它们起源于原发性肿瘤。 什么是转移癌？ 转移癌保留了原发癌的名称。例如，转移到肝脏的膀胱癌不是肝癌。它被称为转移性膀胱癌。转移非常重要，因为它有助于确定分期和治疗方法。某些类型的转移性癌症是可以治愈的，但许多不是。 是什么导致癌症？ 某些基因控制着细胞的生命周期，即细胞的生长，功能，分裂和死亡。当这些基因受损时，正常细胞生长与死亡之间的平衡就失去了。癌细胞是由DNA损伤和失控的细胞生长引起的。以下是已知会破坏DNA并增加患癌症风险的因素的部分列表： 烟草—————33% 超重和肥胖——20% 饮食—————5% 缺乏运动———5% 职业—————5% 病毒—————5% 家族史————5% 酒精—————3% 电离辐射———2% 处方药————1% 生殖因素———3% 污染—————2% 未知—————11% 突变原因 基因突变可能导致癌症。例如，基因BRCA1和BRCA2的突变（与患乳腺癌和卵巢癌的风险增加有关）可以抑制人体安全保护和修复DNA的能力。这些突变基因的副本可以遗传传给子孙后代，从而导致遗传上遗传的患癌风险增加。 环境原因 癌症可能是由于环境暴露引起的。阳光可以通过紫外线辐射导致癌症。烟尘，木屑，石棉和砷等空气污染物也可以，仅举几例。 微生物原因 已知某些微生物会增加患癌症的风险。这些细菌包括幽门螺杆菌等细菌，会引起胃溃疡，并与胃癌有关。病毒感染（包括HPV以及乙型和丙型肝炎）也与癌症有关。 生活方式和饮食原因 生活方式的选择也会导致癌症。饮食不佳，缺乏活动，肥胖，大量饮酒，吸烟（包括吸烟）以及接触化学物质和毒素，都与更大的癌症风险相关。 癌症原因：治疗 化疗，放疗，靶向治疗（旨在针对特定类型癌细胞的药物）或用于降低癌症在全身扩散的免疫抑制药物的医学治疗也会对健康细胞造成损害。众所周知，某些“第二种癌症”与最初的癌症完全分开，发生在积极的癌症治疗之后。但是，研究人员正在生产对健康细胞造成较少损害的药物（例如靶向治疗）。 癌症症状和体征 有100多种不同类型的癌症。每个癌症和每个人都是独一无二的。癌症的症状和体征取决于癌症的大小和位置以及是否存在转移。 常见癌症症状和体征 癌症的症状和体征可能包括： 发热 痛 疲劳 皮肤变化（发红，无法愈合的疮，黄疸，发黑） 意外的体重减轻或体重增加 其他更明显的癌症迹象可能包括： 肿块或肿瘤（肿块） 吞咽困难 肠或膀胱功能改变或困难 持续咳嗽或声音嘶哑 气短 胸痛 原因不明的出血或分泌物 癌症的分类  癌症可以发生在身体的任何地方。广泛地，癌症被分类为实体（例如乳腺癌，肺癌或前列腺癌）或液体（血液癌）。癌症根据其发生的组织进一步分类。 什么是癌？ 癌是发生在人体上皮组织中的癌症。它们占所有癌症的80％至90％。大多数乳腺癌，肺癌，结肠癌，皮肤癌和前列腺癌都是癌。该类别包括两种最常见的皮肤癌：基底细胞癌和鳞状细胞癌。腺癌也属于这一类。 什么是肉瘤？ 肉瘤发生在结缔组织中，例如骨骼，软骨，脂肪，血管和肌肉。此类癌症包括骨癌骨肉瘤和尤因肉瘤，卡波西肉瘤（引起皮肤损伤），以及肌肉癌横纹肌肉瘤和平滑肌肉瘤。 什么是骨髓瘤？ 骨髓瘤是发生在骨髓浆细胞中的癌症。此类癌症包括多发性骨髓瘤，也称为Kahler疾病。 什么是白血病？ 白血病是一组不同的骨髓血液癌。它们导致大量异常血细胞进入血液。 什么是淋巴瘤？ 淋巴瘤是免疫系统细胞的癌症。这些疾病包括罕见但严重的霍奇金淋巴瘤（霍奇金淋巴瘤，也称霍奇金氏病）和一大批白细胞癌，统称为非霍奇金淋巴瘤（非霍奇金淋巴瘤）。 什么是混合癌症？ 混合性癌症来自一种以上类型的组织。 如何确定癌症的阶段？  医生使用癌症的各个阶段，根据癌症的大小，位置和扩散程度对癌症进行分类。分期可帮助医生确定癌症的预后和治疗方法。TNM分期系统根据以下分类癌症： 肿瘤（T）：原发肿瘤的大小和/或程度 淋巴结（N）：癌扩散至原发肿瘤区域的淋巴结 转移（M）：癌症扩散到远离原发肿瘤的远处 一些癌症，包括脑癌，脊髓癌，骨髓癌（淋巴瘤），血液癌（白血病）和女性生殖系统癌，均未接受TNM分类。相反，这些癌症是根据不同的分期系统分类的。 什么是癌症阶段？  癌症的TNM分类通常与以下五个阶段之一相关。 第0阶段：这是指“原位”的癌症，意味着癌细胞被限制在其起源部位。这种类型的癌症没有扩散，也没有侵袭其他组织。 第一阶段至第三阶段：这些癌症的较高阶段对应于更大的肿瘤和/或更大的疾病程度。这些阶段的癌症可能已经扩散到起源部位以外，从而侵入区域淋巴结，组织或器官。 第四阶段：这种癌症已经扩散到远离原发部位的远处淋巴结，组织或器官。 诊断癌症  为了确认癌症的诊断，可以进行各种检查。正电子发射断层扫描和计算机断层扫描（PET-CT）扫描和其他类似测试可以突出具有高代谢率的癌细胞的“热点”。 诊断癌症最常用的测试和程序包括： 乳房X光检查 巴氏涂片检查 肿瘤标记测试 骨扫描 核磁共振 组织活检 PET-CT扫描 淋巴结在癌症诊断中的作用 起源于淋巴结或淋巴系统其他区域的癌症称为淋巴瘤。起源于身体其他部位的癌症可以扩散到淋巴结。淋巴结中转移癌的存在可能意味着癌症正在迅速发展和/或更可能扩散到其他部位。淋巴结中癌症的存在通常会影响预后和治疗决策。许多诊断测试将淋巴结视为指标。 什么是治疗选择？  根据癌症的类型和阶段以及患者的整体健康状况，治疗方法会有很大差异。最常见的治疗方法是手术，放射线和化学疗法。其他治疗方法包括靶向/生物疗法，造血干细胞移植，血管生成抑制剂，冷冻手术和光动力疗法。 每种治疗方法都有潜在的风险，益处和副作用。患者及其护理团队（可能包括内科医生或其他专家，外科医生，肿瘤学家，放射肿瘤学家等）将帮助确定最佳和最合适的治疗方案。 癌症可以治愈吗？ 尽管付出了巨大的努力和资金，但尚未找到治愈癌症的方法。2016年，美国宣布投资10亿美元用于创建这种疗法，被巴拉克·奥巴马（Barack Obama）总统命名为“国家癌症月球”。 在找到治愈方法之前，通过健康的生活方式进行预防是阻止癌症的最佳方法。帮助您预防癌症的一些方法包括，多吃水果和蔬菜，保持健康的体重，戒烟，仅适度饮酒，锻炼，避免阳光照射，进行免疫接种以及定期进行健康检查。 手术  通常进行手术以去除恶性肿瘤。手术可以确定肿瘤的确切大小，以及扩散和侵袭其他附近结构或淋巴结的程度，这是影响预后和治疗的重要因素。外科手术通常与其他癌症治疗方法相结合，例如化学疗法和/或放射线。 有时，无法完全通过手术切除癌症，因为这样做会损坏关键的器官或组织。在这种情况下，进行减瘤手术以尽可能安全地切除肿瘤。类似地，在晚期癌症的情况下进行姑息手术以减少癌性肿瘤的影响（例如，疼痛或不适）。大规模和姑息性手术不能治愈，但它们试图使癌症的影响最小化。 癌症手术后，可以进行重建手术以恢复身体局部的外观或功能。乳房切除术后的乳房再造就是这种手术的一个例子。 放射治疗 放射线是非常常见的癌症治疗方法。大约50％的癌症患者将接受放射治疗，可以在手术和/或化疗之前，之中或之后进行放射治疗。辐射可以向外传递-X射线，伽马射线或其他高能粒子从人体外部传递到患处-或可以向内部传递。内部放射治疗涉及将放射性物质置于体内靠近癌细胞的位置。这称为近距离治疗。 全身辐射涉及通过口服或静脉内施用放射性药物。放射性物质直接传播到癌组织。放射性碘（I-131用于甲状腺癌）和锶89（用于骨癌）是全身放射治疗的两个例子。 通常，在5到8周的时间内，每周5天提供外部辐射。有时会使用其他治疗方案。 化疗程序  化学疗法或“化学疗法”是指用于治疗癌症和其他疾病的100多种不同药物。如果不可能消除所有癌细胞，则治疗的目标可能是减缓癌症的生长，阻止癌症扩散和/或缓解与癌症相关的症状（例如疼痛）。 根据处方的化学疗法类型，可以通过口服，注射，静脉内（IV）或局部给药。IV化学疗法可通过导管或端口递送，该导管或端口通常在治疗期间植入胸部的血管中。有时，化学疗法是局部性地直接送到需要治疗的区域。例如，膀胱内疗法用于将化学疗法直接注入膀胱中以治疗膀胱癌。 患者接受的化疗方案取决于癌症的类型和阶段，任何先前的癌症治疗方法以及患者的整体健康状况。化学疗法通常在几天，几周或几个月的时间内进行循环给药，其间有休息时间。 其他治疗  除了手术，放射线和化学疗法，其他疗法也可用于治疗癌症。这些包括： 靶向或生物疗法 靶向或生物疗法旨在治疗癌症并增强人体的免疫系统，同时最大程度地减少对正常健康细胞的损害。单克隆抗体，免疫调节药物，疫苗和细胞因子是靶向或生物疗法的例子。 造血干细胞移植 造血干细胞移植涉及在高剂量化学和/或放射作用破坏骨髓后将干细胞注入癌症患者。 血管生成抑制剂 血管生成抑制剂是抑制癌性肿瘤生长所需的心血管生长的药物。 冷冻外科 冷冻手术涉及应用极冷来杀死癌前和癌细胞。 光动力疗法 光动力疗法（PDT）涉及向已用光敏剂治疗的组织施加特定波长的激光能量，光敏剂是一种使癌组织易于受到激光治疗破坏的药物。光动力疗法选择性地破坏癌细胞，同时最大程度地减少对附近正常健康组织的损害。 |
|
|
