 案例提供学员朱梅 解读桑见老师  术后缘起  经朋友介绍接待了一位60多岁的男性患者，由于不慎摔倒导致左膝盖髌骨摔成三瓣，在本地医院做了手术治疗，当时术后腿脚功能活动都正常，出院后医生担心患者乱动，影响骨头的愈合，就让他买了支架绑在小腿上，他白天不用就夜里睡觉时使用。 仅仅三夜之后，左脚就不能上下活动了，赶紧去医院检查，后经医生确诊是腓总神经受损，需要半年至一年的时间才可能康复，现在都已经过去两个多月了，患者的恢复没有丝毫进展，左脚不能上下活动而且没有知觉，左腿比右腿已明显细了许多，左腿感觉麻木难受，翻身都要别人帮忙，食欲不振，夜里也只能睡两个小时左右，患者神情沮丧，天天念叨：“也不知什么时候能好，这样活着真没意思！如果一年恢复不好肯定要跟医院打官司...” 听着老人的苦诉，望着老人的神情，我心里五味杂陈。虽有救苦之心却无回天之力。 于是，我就微信里向桑老师请教，桑见老师让我给患者调理足阳明胃经，取穴梁丘，足三里，解溪，冲阳，以整体梳理为主，再加灸阳陵泉。手法多用回旋运气法，配合摆尾行气法疏通气血。每天灸一次，十次一疗程。 调理过程  我给他灸了梁丘，足三里，解溪，冲阳和阳陵泉。灸完之后他说轻松许多，左腿没有原先那么麻木了。继续按前方配穴施灸。 灸后他说腿部原先平躺半小时就难受，这两天感觉舒服些了，脚面麻木缓解很多了。继续按前方配穴施灸。 灸后他说这两天腿部可以放俩小时不难受了，灸足三里时他说热感能传到脚，挺舒服的！睡眠改善很多，夜里也能睡四个多小时了！就是现在膝盖只能往上弓一点，膝关节不能弯曲。下床时活动幅度不大，感觉膝盖僵硬。我又再次请教桑老师，老师让我加灸血海，鹤顶。继续按前方配穴施灸。 在原方基础上加灸血海，鹤顶。艾灸梁丘热感往深处透，灸血海时热感往脚部窜，灸鹤顶时整个膝盖都有热感，髌骨有震颤。灸足三里时热感能传到大脚指根，感觉最明显，最舒服！灸阳陵泉时热感到外踝骨尖，做摆尾时感觉一股热流在往下流动，最神奇的是做捋法时也能感觉得到热流涌向脚底... 做完艾灸后他说腿部感觉温暖，非常轻松，整个人都显得轻松。虽然他的膝盖现在还不能用力，但是他感觉每天都在进步，更高兴的是现在饭量比原先好了，腿部不那么难受了，连续躺三、四个小时也不难受了，而且可以自己翻动身了。 灸完之后他的脚竟然能往下动一些了，当时全家人都很高兴！说脚部终于有知觉了，艾灸真神奇！连声感谢我！我说：“我们都要感谢扶阳灸的创始人范长伟老师，我还是个学员，只学点皮毛哩！ 灸后他感觉脚有往上的意识了，然后他做个脚部上下的动作，虽然幅度还不大但家人已经很高兴了！老人顿时高兴的像个孩子，脸上露出了久违的笑容！  灸后，他说腿比以前有力气了，在床上自己也可以挪动了，下床活动时脚面瘀紫的现象也好些了！妻子在一旁说：“他现在饭量好的很！比原先没病时还好呢！”我顿时好像突然明白了桑老师为何让我调胃经的用意了。 灸后，他说现在的膝盖能屈到90度了，原先不屈。自己下来到阳台也比原先快了！脚面瘀血的现象恢复的也快了！脚也可以上下活动了，虽然大脚趾还有点差，但是他看到了希望，心里也不着急了，家里的人看着他的腿一天天变好也放心了许多。 灸完之后，他说：“膝盖处不凉了，现在心里也不急了！现在艾灸感觉不是在治疗，而是一种享受啊！只要脚部能动就慢慢恢复吧！现在心里也不惦记打官司的事了。” 我望着老人脸色由原先的苍白变成了红润，说话时眼中也有了光彩！因为他行动不便，一直以来我都是上门给他调理的，现在看着他明显好转许多，我便教会他老伴操作艾灸并让他每天做记录，感觉自己每一天的进步！他笑着说：“我现在感觉真是好多了！以后会越来越好！” 我的内心无比地喜悦！内心再一次被爱的力量震撼到！没想到一根小小的艾条不仅解除了老人的病痛，竟然化解了一场不可避免的官司。。。 案情分析 在本案中，这是一个典型的外伤手术后遗症。 患者髌骨粉碎性骨折，术后出现下肢感觉功能和活动功能障碍，一个膝关节不能屈曲；二是左脚不能屈伸，同时伴随肌肉萎缩和下肢感觉麻木不仁。 究其原因有两个方面： ◆ 一是术后没有及早进行关节功能锻炼造成功能障碍和肌肉废用性萎缩。 ◆ 二是手术创伤造成下肢腓总神经受损导致左脚屈伸不利，并伴随感觉功能障碍。 手术创伤的后遗症在有些特定的手术中是不可避免的，但术后的功能康复训练其实是临床很容易忽视的，进而造成不必要的关节功能障碍和肌肉的萎缩。 对于患者而言代价是沉重的。对于神经功能方面的障碍性疾病治疗一直以来都是中医的强项，比如中风后遗症，神经性头痛，以及各种奇怪的神经功能症等等。 那么临床上之所以屡获奇效并不是中医使用的方法多么高深，也不是灸砭针药之间的差异。其实是中医的整体辩证观让我们轻松辨识了病根之所在。 就本案来说，在辩证的过程中如果我们紧盯小腿，紧盯腓总神经，我们的思维就会进入死角而束手无策。如果用中医的五行整体观来分析这个病症，我们的思路便纲举目张，四通八达。依照扶阳灸五行治气论的次第，首定病位，直入其主便知病根在脾土。 次辨寒热，患者表现为下肢麻木不仁，功能障碍，无论我们有没有医学知识皆能识得此为一派虚寒之象。如此我们便能笃定病机进而谨守病机，以平为期。方取患侧足阳明胃经，以火壮土，温通四末。另加足少阳胆经之阳陵泉，疏肝润筋。 辩证精准、配穴精准、再加上技术精良的扶阳悬灸，我们发现患者的康复是一天一个变化，患肢的功能活动也是与日俱增！在此随喜那位老人正所谓：知艾者福，善灸者寿！ 也赞叹这位同学真可谓：承继绝学传乡里，用爱传艾济乡亲！也感恩每一位的转载，因为有了你们，我们的艾才能利益更多人！ |
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