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1、江尔逊先生创制“柴陈泽泻汤”，治疗眩晕症的特效方。 江氏本人素患眩晕病，本方实系自疗经验之结晶。如鱼饮水，冷暖自知，而多能息止之，且无任何副作用。若能随证化裁，则可扩大本方之运用范围。 系小柴胡汤、二陈汤、泽泻汤合方加天麻、勾丁、菊花而成。 眩晕症的特效方，柴陈泽泻汤 2、四川名医余国俊是伤寒名家江尔逊的高足 余国俊主编的《名师垂教》书中记载，治疗眩晕症的特效方--靖眩汤。 组成：柴胡10克、黄芩10克、法半夏10克、党参15克、甘草5克、大枣10克、生姜10克、陈皮10克、茯苓15克、白术15克、泽泻15克、天麻10克、勾丁15克、菊花10克。 再加：葛根30克、生龙骨30克、生牡蛎30克，效果有增无减。 加减： 服法：分三次煎。温服。眩晕平息后，可作蜜丸，缓缓调治。 功能：疏郁清火，健脾和胃，化痰降逆，平肝熄风。 主治：各种原因所致眩晕，如：美尼尔氏病、高血压、椎一基底动脉供血不足、颈椎病、链霉素中毒、头部外伤等。 临床见证：头晕目眩，感觉自身或周围景物旋转，不敢转动头部，可伴恶心呕吐、耳鸣、听力减退，甚则汗出、面色苍白等。 方歌：风火痰虚眩晕方，柴芩夏枣参草襄；苓术陈泽天麻共，钩藤菊花与生姜。 方解：眩晕的病因病机，概言之，不外风、火、痰、虚四字，如《内经》所云：“诸风掉眩，皆属于肝”；“髓海不足，则脑转耳鸣、胫酸眩冒”，“上气不足，脑为之不满，耳为之苦鸣，头为之苦倾，目为之眩”，约皆言风、言虚。仲景论眩，则主心、脾、肾阳虚，少阳火升，痰饮上逆。后世医家，则主火、主痰、主虚，各有偏重。 经过长期临床实践，我认为：风、火、痰、虚，既应有所区别和侧重，更应注意其相互之间的内在联系。盖以风为厥阴肝木之气，与少阳相火同居，二经互为表里。肝气逆，则风生而火发，且必夹木势而克脾土。脾病则运化无权，水液聚积而成痰饮。本虚标实，综合为患，不可偏责。 治疗原则，固当急则治标，缓则治本，或标本同治。然实践证明，眩晕发作之际，痰饮上逆之象昭著，单纯议补，则缓不济急，难求速效；而直接补肾之药，多有滋腻之弊，反而掣肘。若一味清火涤痰，又每易邪去而正亦伤，中老年患者多有此虞。 本方用柴胡疏达肝木，佐黄芩以清泻相火。党参、白术、甘草、大枣，补气健脾，以为治本之图，其义有三：一则实脾（见肝之病，当先实脾），以御木旺乘土；二则脾健自能运化水谷精微，输精及肾，滋养先天；三则崇土以制水饮上逆。至若半夏、生姜、茯苓、泽泻、陈皮，和胃降逆，涤饮止呕；钩藤、天麻、菊花，平肝熄风。 余国俊总结为：“风火痰虚综合为患，头晕目眩耳鸣呕恶者，息风清火健脾化痰，靖眩汤主之”。往往三两副控制症状，再吃三两副巩固疗效。此方看似平淡无奇，望同道不要轻视，用了才觉好。 病例：王某，女，61岁，1985年4月29日初诊。 患眩晕病10余年，1月之内必发1～2次，发时中西药并投。中药曾用过补中益气汤、当归补血汤、六味地黄汤、三甲复脉汤等，效均不著，且停药数日，又复发如前，致令经年累月，头目几无爽慧之时，白日亦常卧床不起。 今眩晕发作已4日，起床即感天旋地转，频频呕恶，耳鸣有闭塞之感，泄泻水样便（1日3次），纳呆，口干苦不欲饮，舌边尖红，苔白厚欠润，脉弦弱。 此乃风火上炎，夹痰饮上蒙清窍；脾失转输，迫水饮下趋大肠所致。苔白厚欠润者，水饮未化，而脾阴已伤之兆。投以靖眩汤加减。 药用：柴胡10g，黄芩6g，法半夏10g，党参15g，甘草5g，大枣10g，生姜6g，陈皮10g，茯苓15g，白术15g，泽泻15g，天麻10g（为末吞服），钩藤12g，菊花10g，山药30g，白芍15g。3剂。 服药1剂，眩晕息止，泄泻如泡沫状（1日2次）。 《经方大师传教录—伤寒临床家江尔逊“杏林六十年”》，中国中医药出版社出版，主编/江长康 江文瑜。 眩 晕 片 组成：天麻10克，双钩藤30克，泽泻30克，生石决明30克，半夏10克，茯芩15克，白术 10克，甘草4克。 服法：上药8味，用水三碗先煎生石决明，俟煎至二碗时，再纳诸药（除钩藤处），前至一碗时，再下钩藤，约一分钟后，取汁，分两次服用。 制片：本方亦可制成片剂。用10倍或者20倍剂量，先将泽泻研成细粉过筛，其余药煎汤浓缩，然后拌入泽泻粉压成片剂，糖衣包裹。每片含生药1、23克，每次服6—18片，一日3次，开水送下。 功能：平肝潜阳，健脾化痰。 主治：内耳性或高血压性眩晕。 加减： |
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