尺泽 (合穴) 【定位】 在肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处。取法:仰掌屈肘,当肘横纹 上紧靠肱二头肌腱桡侧缘陷是穴。 【解剖】 皮肤,皮下组织,肱桡肌起始部,肱肌;穴区浅层有头静脉,前臂外侧皮神经分布, 深层有桡神经本干,桡神经深支,肌皮神经和桡侧副动脉前支分布。 【主治】 汗出中风,痎疟 ,寒热,风痹,上气,短气,少气,劳热,口乾,唾浊,心烦,善嚏, 悲哭,肺胀,心疼,喉痹,咳嗽,腹肿,气喘,咯血,潮热,胸部胀满,咽喉肿痛,吐泻,小儿慢惊风,肘臂挛痛, 腰脊强痛,小便数。 【手术】;不宜灸,针三分,曲臂取之。直刺0.8~1.2寸,或点刺出血;可灸。 【考证】 《千金要方》; 配少泽治短气、胁痛心烦;配关冲、外关、窍阴治肩臂不举。《玉龙歌》 配少商治咽喉肿痛,鼻衄。配委中点刺出血治丹毒,急性吐泻,配曲池治肘臂挛痛, “两手拘挛筋连骨,艰难动作欠安然。只将曲尺针泻动,尺泽兼行见圣传.”(又)筋急不开手难伸,尺泽从来要认真。 《席弘赋》五般肘痛寻尺泽。《通玄指要赋》尺泽去肘痛筋急。《灵光赋》吐血定喘补尺泽。《胜玉歌》 尺泽能医筋拘挛。《杂病穴法歌》吐血尺泽功无比。《肘后歌》鹤膝肿痛难移步,尺泽能舒筋骨疼。 (又)更有手臂拘挛急,尺泽深刺去不仁。《甲乙》振寒,瘈瘲,手不伸,不得汗(又)心痛,卒咳逆,尺泽主之,出血则己。 《千金》治喉肿,胸胁支满方,灸尺泽百壮。(又)五藏一切诸疟,灸尺泽七壮。(又)邪病,四支重痛,诸难候,尺泽主之。(又)病人乾呕,灸心主尺泽佳。(又)呕吐,上气,灸尺泽不三则七壮。(又)短气不得语,灸尺泽百壮。 《圆翼》小儿慢惊风,可灸一壮。 【附录】此穴为手太阴肺经,所以入为合。《素至真要大论》尺泽绝,死不治。《素刺禁论》刺肘中内陷气归之,为不屈伸。按:即此穴也,宜以小针浅刺。 【现代研究】 临床观察表明,针尺泽有隐压作用,治疗高血压有一定疗效。实验证实,针尺 泽对结肠蠕动有调整作用,可使降结肠下部或直肠的蠕动明显增强。还有报道,针尺泽对神经性 呕吐有效。 6.孔最 (LU6) 郄穴 【定位】 在前臂掌面桡侧,尺泽与太渊连线上当腕横纹上7寸处。 【解剖】 皮肤、皮下组织、肱桡肌、桡侧腕屈肌、旋 前圆肌、拇长屈肌;穴区浅层有头静脉、前臂外侧皮神经和 桡神经浅支分布,深层有桡神经浅支及深支、正中神经、桡 动脉及其深支和桡返动脉分布。 【主治】 头痛,热病,汗不出,咳逆,失音,咽肿,气喘,咯血,吐血,咽喉肿痛,肘臂挛痛,屈伸不利,手不及头,指不握拳,痔疾。 【考证】《甲乙》厥头痛,孔最主之。《千金》孔最主臂厥热痛,汗不出,皆灸刺之。《外台》孔最主热病汗不出,此穴可灸五壮。《翼圆》主治咳逆,肘臂痛,屈伸难,吐血,失音,头痛,咽痛。 【附录】此穴为手太阴之郄。 【配穴举例】 配曲泽、肺俞疗唾血(《针灸资生经》); 配哑门治失音;配后溪治头痛,配少商治咽痛(《腧穴学》)。 【手术】针三分,灸五壮,伸臂取之。 直刺0.5___1.2寸,可灸.
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