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张仲景《伤寒论》曰，古语有云：“见肝之病，知肝传脾”。 有个朋友，还不到三十岁，有将近十年的慢性胃病病史，每次胃病犯了就很受折磨，胃痛、胃胀、吐酸水，嘴里也是整天发酸发苦，基本吃不下饭，每天靠喝点白粥活着，所以一米八的小伙子只有120斤，整个人很消瘦。 为了治疗胃病，他也是想尽各种办法，住院打过吊瓶，也连续吃过半年中药，什么养胃的饼干、保健品更是不断，但就是治疗一阵好一阵，过段时间又会反复。 近期他的胃病又犯了，因为之前坚持喝中药两个多月，这次的症状倒不是很明显，就是每天早晨起床时感到嘴里发苦，再就是老想吐酸水，又吐不出来，嘴里也是感觉酸酸的。 虽然症状不是很严重，但是这样也是很苦恼，于是找出了之前吃过的很多中成药，香砂养胃丸、理中丸、胃泰颗粒等等，吃过一阵没有好转，于是便来找柒大夫求助。 我仔细询问他的情况，得知这次胃病是因为一次生气导致的，现在除了晨起口苦、想吐酸水、嘴里发酸以外，还感觉两侧胁肋部不太舒服、胀得难受。 我便告诉他，你的胃病根源找到了，根本原因就是肝火犯胃。 肝气太旺盛，没有得到宣发，在体内化成了一股火，木克土，肝火自然克伐脾土，导致胃失和降，所以才会出现呕恶、吞酸、口苦的症状。 并且，肝的经脉在两侧胁肋部经过，肝火旺盛，会导致胁肋胀痛。 当务之急是清泻肝火，消除疾病之源，否则服用少健脾胃的药也是白搭。 我建议他服用左金丸，暂停其他健脾的药。 左金丸是什么药呢？ 左金丸，又名回令丸，出自《丹溪心法》，在古籍中是治疗肝火犯胃的要药。 左金丸的组成也非常简单，只有黄连和吴茱萸两味药，关键是黄连和吴茱萸的比例特殊，按6:1的比例做成丸药，每次服用3-6克，每日2次。 我这朋友按照我说的方子，让药店给做了2周的丸药按时服用。 结果，还能等吃完2周，他的胃病就好了，胁肋胀痛的感觉也消失了，直呼中医太神奇了。 左金丸有何神奇之处呢？竟然有如此神效。 下面，我们来仔细分析一下左金丸的组成。 首先说一下黄连这味药。要说起喝中药的滋味，百分之八九十的人肯定会说中药太苦了。虽然不是所有的中药都是苦的，但是苦味的中药确实是让人印象深刻。 苦味的药都有一个特性，就是苦寒清热，那么黄连也不例外，甚至还是苦寒药的杰出代表。 黄连，味苦、性寒，归心、脾、胃、肝、胆、大肠经，具有清热燥湿，泻火解毒的功效。 左金丸为清降肝火之剂，却选用了擅入心经的黄连为君药，此乃“实则泻其子之法”的具体体现。 黄连清泻肝火，使肝火得清，自不横逆犯胃；而黄连又善清泻胃热，胃火降则其气自和。 如《本草纲目》中所说，“黄连大苦大寒，用之降火燥湿，中病即当止”。 有黄连这味苦寒清热的药，肝火、胃火导致的嘈杂吞酸、呕吐口苦很快就能消失。 但是黄连性味苦寒，容易损伤脾胃阳气，该怎么办呢？ 此时性温热的吴茱萸就能派上用场了。吴茱萸在此方占的比例虽然小，但是作用却不可或缺。 吴茱萸在此有四大妙用： 1.吴茱萸可以疏肝解郁，使肝气调达，郁结得开，肝火不得继续化热； 2.吴茱萸性辛热，可以反佐黄连，避免了黄连苦寒直泻损伤脾胃阳气； 3.吴茱萸味厚下气，可以借助气往下的气降逆胃气，胃气降逆呕恶自止； 4.吴茱萸入肝经，可以当做引经药，引领黄连入肝经，清肝火。 黄连和吴茱萸两味药，寒热相合，升降有序，肝胃同治，泻火而不至凉遏，降逆而不碍火郁，相反相成，使肝火得清，胃气得降，则诸症自愈。 左金丸不仅可用来治疗以胁肋胀痛、呕吐口苦、嘈杂吞酸等为表现的肝火犯胃证，现代研究，左金丸还可用于急慢性胃炎、食道炎、胃溃疡等证属肝火犯胃的患者。 END |
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