前列腺增生的药物治疗 前列腺增生的治疗包括了等待观察、药物治疗和手术治疗三种方法。关于药物治疗的选择包括了以下几方面: 1、a受体阻滞剂 其原理在于通过阻滞分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌的肾上腺素能受体,松弛平滑肌,从而改善膀胱出口阻力,改善排尿症状。临床上常用的药物包括了阿夫唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪、坦索罗辛等。这类药物最大的副作用在于可能会引起体位性低血压。 2、5a-还原酶抑制剂 其作用的机制在于通过抑制睾酮向活性更强的双氢睾酮转化,这样可以降低前列腺内的双氢睾酮水平最终缩小前列腺体积。前列腺体积缩小,达到改善排尿症状的目的。常用的药物包括了非那雄胺、爱普列特、度他雄胺等。这类药物的最大副作用主要是引起男性功能下降。 3、M受体阻滞剂 其机理在于通过抑制膀胱M受体,阻止膀胱逼尿肌过度收缩,主要改善膀胱储尿期症状,比如尿频、尿急、尿失禁等症状。常用的药物包括了托特罗定、索利那新等。这类药物的主要副作用是口干头晕,严重的引起尿潴留。 4、β3受体激动剂 这类药的作用与M受体阻滞剂有相似之处。米拉贝隆是第一个用于治疗膀胱过度活动症的β3肾上腺素受体激动剂类药物。 5、植物类药物 主要的药物包括普适泰。可以改善下尿路症状,具体作用机制待进一步研究。 6、中药 祖国中医药治疗前列腺增生主要是通过辩证论治来选方用药。#快问中医超能团# |
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