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男，42岁，8月诊。患者于讲课时突然觉胃脘部不适，摔倒在地，冷汗淋漓。诊时口干口苦，嘴唇干裂，咽痒不适，目干涩，右肩关节疼重而不能举，头晕而重。自述于前不久曾去北医三院就诊，被诊为干燥综合征。舌红而淡，脉弦沉弱。 细思口、眼、鼻不正是半表半里之候吗?又冷汗不止，关节肌肉疼痛，恰为太少合病，故用柴胡桂枝汤治之。 处方：柴胡10克，法半夏10克，黄芩10克，西洋参10克，甘草6克，桂枝15克，白芍15克，葛根15克，藿香15克，生姜3片，大枣12枚。 上方用三剂，其证立解，且多年的肩周炎也随之而解，后在患者的要求下，再进三剂而精神气爽，嘱其合理使用空调，注意保持空气的畅通，其证至今未发。 按：目前该病大多是采用中医中药制剂而治疗，但是也为我们提出了新的课题。由于室内室外的温差较大，人经常进出会感受到忽冷忽热，这会造成人体内温度平衡调节系统功能的紊乱。外部环境的忽冷忽热，也会引起半表半里之候。时代在不断发展，所以我们中医也不能囿于古人关于环境的表述，更不能躺在古代先哲留给我们的财富堆里，只有创新和发现才能发展中医事业，才能无愧于我们的先人。 |
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