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鼻腔真菌感染 【 患 者 信 息 】 湛##，男，37岁 2020.5.6 因双侧鼻腔肿物 手术切除，切除组织送病理检查。 【大体所见】 标本经10%中性福尔马林溶液固定 左侧鼻腔肿物：灰红组织两块，大小2X1X0.5cm，全部制片。（蜡块备注：1#）右侧鼻腔肿物：灰红组织两块，大小1X1X0.5cm，全部制片。（蜡块备注：2#） 【镜下所见】 组织被覆假复层纤毛柱状上皮，间质充血、水肿及多少不等的淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润，伴大量真菌。 【HE图片】      【诊断意见】 （双侧鼻腔）鼻息肉，伴真菌感染。 【更多图片】 
备注：组织切片经二甲苯脱蜡后，直接使用荧光染色液，加盖玻片镜检。 常见的致病菌主要是曲霉菌（aspergillus），占80%以上，其他有念珠菌（monilia）、Seeber鼻孢子菌（rhinosporidium Seeber）、毛霉菌（mucoraceae）和申克孢子丝菌（sporotria Schenck）等。曲霉菌为条件致病菌，致病的曲霉菌主要有烟色曲霉菌（A. fumigatus）和黑色曲霉菌（A. nigrae），以前者最常见。可单种曲霉菌感染，亦可两种或两种以上曲霉菌合并感染。毛霉菌感染较少见，但相当险恶，因为其更倾向于侵入动脉弹性内膜层，形成血栓，继发缺血性血栓及出血性坏死，死亡率较高。
 病例来源 | 阳春市中医院医共体总医院 五官科 文字 | 章 排版 | 阳春病理 点亮在看 |
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