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大家好，我是中医刘医生 中医认为养生要遵循四季、节气的变化，讲究天人相应。 我们春天需要养肝，秋天要养肺，冬天要养肾，一年四季都要养脾，夏天呢，夏天就要好好养心。 夏天我们的心气相对比较旺盛，心火相对比较猛烈。尤其是平时阴虚的人，在夏天特别容易上火。 很多都有类似的经历，在夏天吃些辛辣的食物或者熬夜，就容易上火，口腔溃疡、舌头上长疮，有的人还特别容易小便出现问题，出现尿频、尿急、尿痛的症状。 根本原因就是心经积热导致的，心开窍于舌，其华在面，所以会有面红口渴、口舌生疮，心与小肠相表里，心火可以下移到小肠，而小肠的功能是分清泌浊，与水液代谢有关，小肠有就会导致小便不通畅、尿痛等症状。 在宋代就有一个方子专门治疗心火积热、下移小肠导致的口舌生疮、小便赤痛，就是出自《小儿药证直诀》的导赤散。 导赤散组成：生地黄15克、木通9克、甘草梢6克、竹叶6克  生地黄是被晒干的地黄。《本草纲目》说“地黄生则大寒，而凉血，血热者需用之，凉血滋阴降火。”生地一方面可以滋肾阴，引肾阴来滋润心火，使心火下炎，另一方面能够清热凉血，直接血中之热。 木通性味比较苦寒，入心与小肠经，上清心经之火，下导小肠之热，可以使热从小便中排出。  竹叶性味甘淡，清心除烦，淡渗利窍，能够导心火下行。一方面可以清心火，另一方面可以利尿通淋。 生甘草梢为甘草根的末梢部分或细根，泻火解毒，利尿通淋。用于热淋，小便短少，阴茎中疼痛，胸中积热。可直达茎中而止痛，并能调和诸药，还可防木通、生地之寒凉伤胃。  诸药相伍，苦寒相合，既能清热凉血，又利水通淋。由于利水与益阴并重，所以滋阴不恋邪，利水不伤阴，泻火不伤胃。 其实，导赤散不仅能治疗口腔溃疡、小便赤痛，还可以治疗小儿夜啼、磨牙、鹅口疮、尿床等各种病症。 导赤散出自《小儿药证直诀》，是儿科专家钱乙专为儿童所设，专门治疗小儿心热的。 这其中还有一个非常有趣的医案故事，是关于明代儿科专家万全运用此方的医案。  故事是这样的，在明代有一个姓张的县官，他的儿子在还不满一周岁时，整天没有缘由得啼哭，昼夜不停。 张县官请大夫来看，按按肚子，小孩哭得更响，于是认为是腹痛，开理中丸温中止痛，吃完没效果，结果哭得仍响。后来又问得小孩拒乳不食，于是诊为伤食。开了清脾胃伏火的泻黄散，结果吃完还是没效果。 无奈，张县官只好请来了当地有名的儿科专家万全来看诊。 万全大夫经过详细诊察，否定了前医的错误诊断，他指着患儿的脸对其县官父亲说：“若是肠痛，脸面应当发青；若是伤食，脸面应当发黄。而其非青非黄，故非肠痛或伤食。”  万全发现孩子的脸色发红，就告诉张县官，你儿子现在腮红面赤，是因为心火旺盛导致的啼哭。于是就用钱乙的导赤散加灯芯、黄芩、黄连、麦冬来治疗。 结果，到了第二天，万全还没去复诊时，张县官先来了，说孩子还是啼哭不已，言语中带着责备的意思。 万全去了张县官家里，仔细诊察一番，心里松了口气，告诉张县官“公子前数日之哭，是为热烦心神；而昨夜之哭，是热退思乳，而贵府乳母未归，非哭热也，哭饥也，哭乳也，哭食也。” 县官鼓掌大笑道：“万先生所言极是，刚才乳母归来哺乳，哭即止矣。” 看见，导赤散治疗心火旺盛的效果极佳。 导赤散对小儿夜啼、磨牙、口腔炎、鹅口疮、口渴喜冷饮、小便赤痛都有很好的疗效。 关于小儿夜啼 如果是心经积热，通常会有啼哭时哭声较响，见灯尤甚，哭时脸赤唇红，烦躁不宁，身腹均暖，大便秘结，小便短赤，舌尖红，苔薄黄，指纹多紫。 适合用导赤散清热凉血，利水通淋。  关于磨牙 睡觉磨牙，舌头是一定会跟着动的。心开窍于舌，心属火，所以舌头动，与心火有关。 舌头动，是因为牙在动。由于牙为肾之属，所以治疗磨牙，又常运来肾水，克漫延的心火。 导赤散生地滋肾水，木通清心火，竹叶导心火下行，生甘草梢泻火解毒，正是治心经有热的有效方剂。  关于口腔炎，鹅口疮，小便赤涩刺痛 内经说：诸痛疮疡皆属于心。心火循经上炎，故见心胸烦热、面赤、口舌生疮。 《医宗金鉴》说，“心与小肠相表里，口糜舌疮、小便黄赤、茎中作痛、热淋不利等证，都是心移热于小肠之证。” 木通上清心经之火，下导小肠之热。竹叶导热下行。生甘草梢利尿通淋，生地黄滋阴降火。对付上述之症，不是问题。 故湿热内蕴型前列腺肥大，以尿频尿急，尿少而黄，茎中灼热涩痛，兼见大便秘结，口苦沾腻，舌红苔黄等为辨证，也适合此方。 而急性泌尿系感染，多由于湿热下注，侵犯肾及膀胱，下焦气化不利所致，一般以尿频尿急尿痛为表现，也适用于此方。 关于口渴，想喝冷水冷饮。 火热之邪灼伤津液，故见口渴、想喝冷饮。  竹叶木通清心之热，生地在外围滋阴，就像一阵徐徐的清风，避免竹叶木通的功夫白费，这边清心除热，那厢却出大太阳，以至前功尽弃。 这四味药，上治口疮，下治尿热，还治疗小儿夜啼、磨牙、口疮，太神奇了！ 本文来源：小金方公众号
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