袁晓,女38岁,2020年4月3号初诊,自述,胸口及胃脘痞闷,胃胀满,咽喉异物感,吃东西不消化,嗳气,反酸这些症状时轻时重持续3年多了,最近症状加重,胃镜检查显示,糜烂性胃炎。反流性食道炎,查其舌苔白腻,脉弦,中医辨证肝气郁滞,脾虚,水湿停留困脾。治疗宜行气解郁,消胀宽中,处方:川芎15,制苍术10,醋香附15,炒神曲18,姜半夏10,姜厚朴10,云茯苓15,苏叶10,患者服用此方剂10剂,胸痞,胃脘痞满,咽喉异物感基本好转,但仍有反酸,嗳气,消化不好症状,二诊处方:川芎15,制苍术10,醋香附15,姜半夏10,陈皮10茯苓15炙甘草6,乌贼骨30,浙贝母10,炒麦芽18,炒神曲18,三诊患者反馈,症状基本消失,因慢性胃炎是一个比较顽固的疾病,短期很难治疗,后期再用越鞠保和丸巩固治疗一段时间。 |
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