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许仙言医 中医文化学者  今天的内容是乳腺增生和乳腺癌的辨证施治和案例分享。 前期的讲座中非常明确谈到情志是形成癌症和肿瘤疾病最根本的内在因素。乳腺增生和乳腺癌与肝的关系最密切，涉及到脾胃和冲任二脉。肝是将军之官，喜条达。如果抑郁压制，日久就会在经络形成气结，逐步发展乳腺增生和乳腺癌。从病因的源头上来说，乳腺增生和乳腺癌其实是一样的，只是程度的不同，是一个从量变到质变的变化而已。 所以，女性朋友要想不患上这类的疾病，就得心胸开阔，情绪舒缓，对待感情生活和事业要豁达，少一些计较压抑 和好强。 同样，治疗乳腺增生和乳腺癌，第一步就是要放下。这世界上最难的是放下，真正做到绝对放下，你我都做不到，孔圣人都做不到，何况你我。我们能做到就是豁达，相对的放下。做不到这一点，这个病就是华佗扁鹊在世也根治不了。 学会慢慢放下，看淡，把心结打开，剩下的事情就是中医来干的活了，我今天重点谈谈中医该怎么辨证治疗。 病因病机其实我们已经讲得很透彻了。中医把乳腺增生叫做乳痈，乳腺癌或者程度较重的乳腺增生叫做乳岩。 中医一般吧这类疾病分为四种类型，什么肝郁脾虚型，热毒火结型，冲任失调型，气血两虚型。其实是根本没有必要的，不要把简单的事情越弄越复杂。 (内经上有句话：知其要者，一言终之，不知其要，流散无穷)。 上述分类其实只有一个，就是情志所伤，肝郁脾虚。后面的三个证型，是疾病发展阶段的症状表现，不是病因。这是中医学发展到今天受到西方物质科学主义体系的影响。把简单的事情不搞到复杂好像不显得自己能耐，有学问！ 中医治疗这类疾病思路就是解肝郁，培补脾胃。金匮要略上讲：见肝之病，先当实脾。所以，一般而言，可以考虑小柴胡汤，柴胡疏肝饮，逍遥丸这三个方子来打底做加减，疏肝调脾胃。 经方很好用，至于有没有效果，全在于你对疾病的判断和时机的把握。有人用经方效果不佳，就说经方过时了，这是不对的。经方不是死的，是活的，里面有法度。法度比药味重要。 毛主席领导共产党用小米加步枪打败了蒋介石美式装备的八百万国民党。毛主席说人的思想是决定战争胜利的决定性因素，反对唯武器论。在同一个兵器时代，当然是对的。反过来，如果毛主席掌握了强大的武器装备，革命成功就会更容易。 同样的道理，中医治病就是靠辨证思想来战胜疾病的，中医讲的法度，讲的理法方药，其实就是思想和武器的完美结合。 中医有一个基本法则，急则治其标，缓则治其本。乳质增生和乳腺癌有时会出现热毒痰结，出现乳房溃烂流脓，乳房上有很多蜂窝状的小口，不收口。 这时候就得先治其标，兼治其本。我和大家分享一个六年前治疗过的乳痈流脓患者的病案： 陈某，湖北安陆市陈店乡人，42岁，患乳痈流脓i3年许。脉诊，左关脉弦细数，右关郁数，心脉细数。舌诊：舌质绛红无苔，舌体细长。舌地紫色静脉明显。 诊断：肝郁化火，脾虚，胃火上攻，痰浊淤血互结于脉络。气血大亏。处方如下：黄芪 60 知母 20 连翘 15 金银花 30 穿山甲 10（粉末冲服） 王不留行 15 牡蛎 30 当归尾 30 赤芍 30 柴胡 6 郁金15 川芎 10 10剂，患处收口，脓血止，后期用小柴胡柴胡疏肝饮 逍遥丸 变换加减，服药百剂，乳房中鸡蛋大小肿瘤检查消失。这样的案例有好几例，无法一一罗列，但是治疗这里疾病总的原则离不开疏肝解郁，兼以培补脾胃。同时根据患者正气是否亏虚。在不同的阶段予以补益气血为为主，兼以攻痰散结。还是活血化瘀攻痰散结为主，补益气血培补脾胃，疏肝解郁为辅。在诊疗的过程中，应该始终不忘疏肝解郁，疏通气机。 一个好的中医应当从神气形，三个方面来着手治疗疾病，特别是癌症类的重大疾病。第一步就是调神，打开患者心结，做一个中医不容易啊，还得做一个心理医生，甚至有时候做人家家庭矛盾的调解员呢！ 你调不了神，这个病就不要治了。内经讲，病不许治，治必无功。讲的就是这道理。 其次就得调气，先把气结打开，不要一上来就去活血化瘀攻痰散结。再其次就是调形，在不同的阶段根据患者具体状况予以活血化瘀 攻痰散结，无论是调神 调气还是调形，始终要顾护患者的正气。补益要流通 ，不能壅塞 ，攻痰散结要补益，不能攻伐太过，伤害正气。 好了，今天的讲座就到这里，不足之处，请各位行家指正，谢谢大家的关注。 点击下方图片，可购买千年银杏粉 
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