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脾胃不和寒热错杂之痞证——和胃汤

 仁和堂老军医 2020-05-17
由《伤寒论》“半夏泻心汤”加减化裁而来。

组成:党参,法半夏,黄连,黄芩,干姜,炙甘草,香橼,炙鸡内金。

功用:和中消痞,平调寒热。

和胃汤是以半夏泻心汤为基础方加减化裁而成。

方中黄连、黄芩味苦性寒。《黄帝内经》云:“苦先入心,以苦泄之。”泻心者,必以苦为主。所以用黄芩、黄连苦寒泄热。《黄帝内经》云:“辛走气,辛以散之。”所以用半夏、干姜辛温散寒而开。与黄芩、黄连共奏辛开苦降之功。甘草味甘平,党参味甘温,补益脾胃之虚。香橼气香味酸而苦,理气舒郁,消痰利膈。肝气不疏的病人,容易出现饮食水谷的纳运失常。

同样饮食水谷纳运失常则可导致肝气郁结,即土壅木郁,所以聂老在半夏泻心汤的基础上加香橼理气开郁。炙鸡内金味甘平,消积助运化。脾胃失常的病人,运化水谷的能力减退,容易导致饮食的停聚,所以加炙鸡内金消积以助脾胃恢复正常的纳运功能。

主治:

脾胃不和寒热错杂之痞证。症见胃脘痞塞或疼痛,食少纳呆,或食后胀满,呕恶嘈杂,嗳气反酸或呃逆,口苦口黏,或口中无味,呕逆,肠鸣下利,不欲饮食,舌苔厚腻,淡黄,脉弦或滑。

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