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中医话说慢性结肠炎。

 仁和堂老军医 2020-05-19
日常生活中,随着生活水平的不断提高,不少人都深受疾病的折磨,其中肠胃病居首,很多时候患者在发生疾病的时候都不以为然,因为早期疾病病情不严重,患者不重视,结果最后就引起癌症等危害,所以说疾病一定早发现,早治疗,才能早康复,那么患上慢性结肠炎的时候容易发现吗?下面一起来看看慢性结肠炎的症状。

慢性结肠炎的早期症状主要是腹痛,腹泻前多有腹痛症状,腹痛则腹泻,腹泻后疼痛减轻。疼痛多以胀痛为主,多局限在左下腹或左腰腹部,持续隐痛者也不少见,轻者多无腹痛。然后腹泻:这是慢性结肠炎最主要的症状,也是常见的症状,常常反复发作或持续不愈,个别病人还会出现便秘、腹泻交替进行的现象。

案例:张某,男,50岁,初诊 。主诉:反复便前腹痛5年余。现病史:大便溏,便前腹痛5年余,食后腹胀,精神差,多次大便常规均正常,肠镜检查示慢性结肠炎,现大便稀软,日3~6次,便前腹痛,胃脘作胀,食后尤甚,面色不华,精神困疲,喜暖畏寒,舌质淡,苔薄腻,脉弦。

中医诊断:泄泻。

中医辨证:脾虚泄。

西医诊断:慢性结肠炎。

中医治法:扶脾抑肝,温运中阳。

方:黄芪建中汤加减。炙黄芪,炒白术,桂枝,白芍,防风,茯苓,焦山楂,干姜,大枣,炙甘草。7剂。

二诊 :大便虽溏,性质转稠,次数亦减,便前腹痛减轻,精神较前好转,但腹中胀气未除,前方甘草、茯苓减半,加陈皮、广木香。7剂。

三诊 :时偶有腹痛,大便未成形但稠,大便2~3次,便前腹痛减轻,精神较前好转,腹中胀气有所消退。继续前方14剂。

四诊 :腹痛腹胀均除,大便成形,大便1~2次,精神及饮食均明显好转。

分析:本案病病史5年余,神疲色萎,喜暖畏寒,属久泄虚寒之症,张景岳云:凡脾泄久泄证,大都与前治脾弱之法不相远,但新泄者可治标,久泄者不可治标,且久泄无火,多因脾肾之虚寒也,根据本案症状来辨,应以脾虚为主,但初诊时脉象弦,右肋作胀,可见肝气偏旺,故以扶脾抑肝,温运中阳为治疗原则。

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