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胎停生化、不着床、不孕?可能是这里出了问题,尽快检查!

2020-05-19  恒好汇IVF

先来说个数据,就目前而言,我国不孕不育的比例在10%—15%之间,究其原因,各个方面:女性卵子、男性精子还有双方其他生殖功能异常等。

今天我们要说的是常见(占不孕因素约30%)但经常被忽略的一个不孕因素:免疫性不孕

可能很多人都是第一次听到这个不孕的名称,别着急,今天这篇文章就是给你一次深入了解免疫性不孕的机会,话不多说,直奔主题。

免疫性不孕是啥?

人体免疫系统可以说尤为复杂,简单点来理解,就是个保护人体不被外界欺负的“盾牌”,抵挡一切有害有毒的“箭矢”

免疫系统首先要做的就是自主识别体内已经衰老或死亡的细胞,还有“外来侵略者”,为了保护自身会产生一种名为“抗体”的武器去抵挡敌人的攻击,从而保护机体不被伤害,维持正常的运作。

人会生病,是因为免疫系统出现了故障,举个例子,当夫妻两为了“造人”计划在努力奋斗的时候,结果因为对方的精子或卵子双方识别不出来,相互排斥,都说异性相吸,两者反而越离越远,导致精子和卵子活性、功能下降:一方面无法形成受精卵导致受孕失败,另一方面可能形成了受精卵,却是个软骨头,没办法在子宫里“站住脚跟”

因为精卵的排斥导致不孕不育,临床上赋予其“免疫性不孕”的称呼,大家可以当作是“过敏”

3大类免疫性不孕,自查入座

临床上,免疫性不孕被划分成3种类型,接下来可以看看自己属于哪种类型,针对性进行有效处理。

1、同种免疫

什么意思呢?指的就是女方对男性的精液产生了排斥反应。一般来说,女性身体很少会产生免疫反应,而且只有15%-18%的不孕女性体内有抗精子抗体,该抗体就是攻击精子的“武器”。

原因可能有两点,一点是女性生殖道受损,一点是在来月经的时候同房,免疫反应处于血液的环境中及其容易被激发。

当男性的精液、精子作为抗原,在女性体内产生抗体的时候,精子就会凝集或者丧失活力,无法透过宫颈的关口,去迎接自己的“新娘”。

2、自身免疫

很好理解,就是自己搬起石头砸自己的脚,情况有两种,一种是男性自身对精液发起攻击,另一种是女性自身对卵子发起攻击

当男性精子或精液,女性卵子或生殖道分泌物进入各自的周围组织时,体内的免疫反应被激起,为了保护自身产生了抗体物质,影响精子发育或影响卵泡发育成熟并排卵,从而影响怀孕。

3、局部免疫

精子“娶妻之路”苦难重重,就算成功通过宫颈口,面临的却是漫长的生殖道,这条路曲折漫长,还有阻碍,只要子宫、阴道等任何一部分的粘膜或者分泌物都可能会对精子发出攻击。

被攻击的精子活力低下甚至完全丧失,不孕就这样发生了。

免疫系统抗体是“何人”?

在免疫性不孕患者的体内,有各种各样的抗体,而这些抗体也是作为判定不孕患者免疫性问题导致的标准。举3个较为常见的:

1、抗精子抗体

有数据统计出,在不明原因的不孕女性中,血清中有凝集精子能力的人占比4/5。精子一旦凝集,面临的问题就是无法顺利进入宫腔,精子活力逐渐丧失,即使侥幸通过透明带,也无法和卵子结合,还会对早期胚胎造成伤害。

2、抗子宫内膜抗体

这是会对子宫内膜造成攻击的“武器”,子宫内膜受到此抗体的攻击后,会出现免疫病理损伤,难以承受胚胎在此“生根”,影响胚胎的发育,受孕之路在此告一段落。

3、抗心磷脂抗体

该抗体听起来和受孕没有任何关系,但出现的话会导致胚胎种植的部位小血管内血栓,导致血液无法顺利运输营养物质,阻碍胚胎顺利种植。

免疫性不孕,怎么办?

1、排卵期同房或人授

如果女方对男方精液会有排斥,产生“过敏”反应,需要做的就是对这些抗体进行监测,一旦体内这些抗体水平下降,立马在排卵期同房,也可以采取人工授精。

2、进行免疫抑制治疗

如果是自身免疫的患者,不管是男性还是女性,都可以在医生(妇科以及泌尿科)的指导下进行免疫抑制治疗,尽可能降低自身精子和卵子带来的攻击,确保维持正常的活力。

值得一提的是肾上腺皮质激素类药物,该类药物一般用来治疗免疫性不孕,因为它们具有抗炎、干扰“攻击类细胞”的作用。

3、体外处理精液

针对女性局部免疫,采取的措施是提取出男性精液,在体外进行处理,将高质量的精子分离出,避开免疫区域,把精子放到免疫区域。

4、中医疗法

都说中药好,西药快,在中医看来,导致免疫性不孕的原因之一就是肾虚,而且有数据统计,在免疫性不孕患者当中有大部分人都属于阴虚火旺、气滞血瘀、肾虚血瘀等,可以针对各自的病情针对性治疗。

5、人工辅助生殖

最后隆重登场的是终极大“BOSS”,要是上面的方法都尝试过了,结果效果不佳甚至完全没有效果,试管婴儿派上了用场。

该技术可以筛选出高质量的精子和卵子,让它们在体外进行受精后培养,一般需要在体外发育3-5天的时间,与此同时,受精卵四周有足够的时间产生一圈透明带,起到保护的作用,避免受到免疫反应的攻击,待子宫内膜情况OK时进入子宫内,等待种植后发育,然后怀胎十月,一个新生命就此诞生。

在备孕道路上,倘若遇到了胎停、不孕,不要只知道做宫腔镜检查,记得把免疫系统也做下检查,也许就找到了问题所在~

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