“前几天我爱人感冒发烧，我就去药店卖了感冒药和阿莫西林，今天葯吃完了，我就又去药店买了莫西林回来。
我在药店里面买的时候，药店的药师说是每一次一粒，但我老公发脾气说这个和第一次吃的不一样，他不吃，我该怎么办？”
提起阿莫西林，大家都耳熟能详。但市面上阿莫西林价位参差不齐，便宜的5块钱，贵的有十几甚至好几十的，不同价格的阿莫西林有什么区别？今天我们就来聊聊这个事。
同样是阿莫西林，医院要30块钱而药店只要5块，这是为什么？其实 原因很简单，主要是以下这几方面存在的差别。
1. 剂型
一般来说，药物有各种各样的剂型，而阿莫西林也不例外，比如胶囊、普通的片剂、干糖浆、注射剂等。不同剂型的阿莫西林所用到的制作工艺和技术含量不同，也正因为这样造成了价格也不同。
2. 剂量
不同剂量的阿莫西林，价格也会不同。因为通常用于流通的商品，价格会和重量成正比。而根据阿莫西林说明书记载，同剂型的阿莫西林其剂量多种多种，比如片剂的有0.125g*50、0.25g*50、0.25g*20，而胶囊有0.12g、0.2g、0.5g（按C16H19N3O5S计）。
3. 厂家
哪怕是剂型、剂量一样，而厂家不一样，价格也会不一样。有专家指出，在2001年以前，人们消费的新药基本上是88年专利期之前的西药，又或者是90年代中期以前开发的药物。一般西医的专利期限是20年，过了这期限后才可以仿制。就目前来说，人们所用到的西药大部分是由国外了开发的，而进口药往往比国产药的价格要贵。除此之外，药物的价格还受后期流通环节和广告包装成本的影响
阿司匹林有什么副作用？
其实除了阿莫西林之外，还有一种药物常被人们使用，那就是阿司匹林。阿司匹林的应用范围极广，包括治疗感冒发热、关节痛、风湿病等，还可抑制血小板凝集，从而预防血栓的形成，改善微循环等等。虽然阿司匹林被广泛应用，但也要注意其2种副作用：
l 刺激肠胃道
服用阿司匹林很有可能会引起胃粘膜浅表性损害和引发胃食管反流，患者会出现反酸、心口痛、烧灼等症状。患者之所以会出现这种副作用，是因为服药期间没有掌握好服药时间、次数和剂量。例如在饭前服药、每日三次按时服药以及服药剂量大，这都会引起胃肠道的不适。
l 上消化道出血
服用阿司匹林很有可能会引起上消化道出血，而导致这一副作用的出现主要与两个因素有关。一是大剂量连续多次口服，从而引起应激性溃疡，导致小血管破裂，以至于出现明显的呕血、便血的症状，严重时甚至会引起出血性休克。二是小剂量长期服用，由于血液凝固性降低，一旦胃粘膜小血管轻微损伤，就会引起淋漓出血，尤其对于原本就患有慢性胃炎或消化性溃疡病的人来说，长期服用小剂量的阿司匹林会增高上消化道出血的风险。
阿司匹林可以停一段时间吗？
众说周知，是药都有三分毒，也正因为这样很多人不想长期服用阿司匹林，一直纠结着是否可以停一段时间。然而，服用阿司匹林者，千万别动随意停药的心思，尤其是急性冠脉综合征和放过支架的患者，否则会大大增高心血管疾病的风险。其实，大家不必过于担心阿司匹林的不良反应，因为事实上阿司匹林是获益远远大于风险的药物。
阿司匹林可以减少剂量吗？
一般临床上推荐的阿司匹林使用剂量为75-100mg/日。一项研究，把阿司匹林分为不同剂量来进行观察对比，剂量分为25mg、50mg、75mg、100mg，最多300mg等几组。经过对比发现，服用25mg和50m的人，血小板抑制情况不理想；服用300mg的人，不但不能很好抑制血小板还造成出血的情况；而服用75mg和100mg的人，抑制血小板的效果最好。
虽然临床推荐的使用量是这样，但也并不是一成不变的，这得根据患者的自身实际情况来决定。如果患者在服用100mg或75mg时，有出血点，就可以减到50mg。如果服用50mg仍有出血点，就可减到25mg。
如何减少阿司匹林副作用？
大多数人都希望在服用药物时最好不要出现副作用，然而想要减少阿司匹林的副作用，不妨做好以下四点：
一、用药前评估抗血栓和出血之间的获益与风险比
阿司匹林的疗效主要取决于血栓危险和出血危险二者之间的评估。一般对于血管壁塞低危患者而言，获益与出血并发症相抵消，而对于心血管或脑血管并发症高危患者而言，获益明显大于风险。
二、选用精确肠溶制剂，在必要时加服胃粘膜保护剂或H2受体拮抗剂
一般服用普通片阿司匹林后，会被近端胃肠道吸收，并且在15-20分钟内达到血浆峰值水平。精确肠溶片可以减轻为胃肠道的刺激症状，因为精确肠溶片只能在PH为6-7的碱性肠液中释放并缓慢吸收，使得血浆峰值水平时间延迟到60分钟以上。除此之外，阿司匹林和胃粘膜保护剂或H2受体拮抗剂同时服用时，会明显减少胃肠道刺激症状和出血副作用。
三、注意服用时间
一般为了减少阿司匹林的副作用，要把控好服药的时间，尤其要尽可能避免空腹服用，而是要在餐后服用阿司匹林。
四、注意避免同服药物间的相互作用
阿司匹林和某些药物合用时，会增强药物的作用，比如水杨酸类药物、双香豆素类抗凝血药、巴比妥类、甲氨蝶呤、糖皮质激素等。例如糖皮质激素可刺激胃酸分泌、降低胃及十二指肠粘膜对胃酸的抵抗力。如果阿司匹林与该药物合用，就会有可能加剧胃肠出血。
总而言之，任何药物或多或少都会有其副作用，而避免副作用最好的方法就是不要乱服药、乱停药，最好在医生的指导下服药。
