国医传习所之中医生活 ||中成药系列（20）-清气化痰丸

出处：明·吴崑《医方考》

组成：酒黄芩、瓜蒌仁霜、半夏（制）、胆南星、陈皮、苦杏仁、枳实、茯苓、生姜

主治：热痰咳嗽。咳嗽，痰黄稠，胸膈痞闷，甚则气急呕恶，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

证析：痰热壅肺，肺失清肃，故咳嗽痰黄、黏稠难咯；痰热内结，气机阻滞，则胸膈痞闷，甚则气逆于上，故气急呕恶；舌质红，苔黄腻，脉滑数，均为痰热之象。

病机：热淫于内，灼津成痰，痰热互结。

治法：清热化痰，理气止咳。苦寒与辛燥合法，清化佐以苦降，气顺火清痰消。

方义：本方系二陈汤去甘草、乌梅，加胆南星、瓜蒌仁、黄芩、杏仁、枳实而成。方中胆南星味苦性凉，功善清热豁痰，为君药。瓜蒌仁甘寒质润而性滑，长于清热化痰，黄芩苦寒，功善清泻肺火，二者合用，助君药以增强清肺热、化痰结之力；制半夏虽属辛温之品，但与苦寒之黄芩相配，则避其性温助热之弊，而独取化痰散结、降逆止呕之功，共为臣药。治痰者当须降其火，治火者必须顺其气，故佐以杏仁降利肺气，陈皮理气化痰，枳实破气化痰，并佐茯苓健脾渗湿。使以姜汁为丸，既可制半夏之毒，又增强祛痰降逆之力。

应用：临床常用于治疗肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等属痰热内结者。

使用指征：口干，痰黄稠或痰黏难咯出。

注意事项：风寒咳嗽，痰湿阻肺者不适用。