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体检出的结节、囊肿、息肉、增生,会不会癌变?超过这个尺寸要注意...

2020-05-20  蓝春玲

大部分人体检的时候,

会查出各式的结节、息肉、囊肿、增生...

非医学专业的老百姓会担心,

这些异物对自己的身体有没有害处?

放任其不管,会不会发展成癌呢?

今天,小脉给大家一一说清楚!

结节:大部分是良性的

结节是能被触及到的圆形、椭圆形或不规则形的实质性皮肤损害。结节的形成可以是炎症性或非炎症性,连你的表皮、真皮或是皮下组织都会被「连累」到哦。

结节一般大小形状不一,有的像谷子那么小,有的像樱桃那么大,它们有时候还会互相融合,变成大块的斑块。

肺结节:>0.8厘米要小心

大约40%左右的受检人查出患有肺小结节,不过有96.4%的肺结节是良性的。随着结节的增大,恶变率就会显著增加。

结节直径<0.5厘米的多为良性,结节直径>0.8厘米的话那就要小心了喔。每年检查一次低剂量螺旋CT,是肺癌早发现、早诊断、早治疗的正确方法。

乳腺结节:不痛的结节最严重

患者一般都是发现乳腺内有硬块结节时才去就诊,如果结节没有痛感,一定要小心乳腺癌!

发现乳腺结节,应先做超声、钼靶或核磁等检查,鉴别乳腺肿块的良恶性。怀疑恶性,尽早手术切除。

淋巴结肿大:不痛的结节更危险

感冒发烧、牙龈炎、咽喉炎后都可能会形成淋巴结肿大,但朋友们要注意,如果出现淋巴结肿大却不痛,还伴有长期不规则发热的情况,要尽快到专业的医疗机构进行诊断与筛查。

恶性淋巴瘤最典型的表现就是淋巴结无痛性肿大,并且淋巴瘤在我国的发病率仍以每年5%的速度增长,十分惊人。

囊肿:大多是良性的

囊肿有的是单独一个,也有多个的,一般来说对健康没有多大影响。只要囊肿没有对周围器官存在压迫现象或出现发炎、感染的症状,基本不需特殊治疗。

乳腺囊肿

95%的乳腺囊肿无需做特殊处理,只要定期观察,每半年做一次B超就好,40岁以上的患者最好每年加做一次钼靶检查。

肝囊肿

绝大多数肝囊肿不会癌变,且不会影响肝功能,所以只要肝囊肿没有导致身体不适都可以不作处理,但建议每6个月做B超复查一次,观察囊肿大小变化。

肾囊肿

囊肿以单纯性肾囊肿较为多见,绝大多数单纯性肾囊肿为良性,恶变几率微乎其微,有一半以上的患者在发现前,几乎没任何症状。

如果肾囊肿小于5厘米,且没有给患者带来不适,大可不必治疗,一般3-6个月复查B超观察其变化即可。

增生:一般不会癌变

增生分为生理性增生和病理性增生。生理性增生有时会对人体有益,病理性增生往往是有害的,但也不意味着增生就一定会发展成癌。

骨质增生

做X光检查,我们经常会看见关节处有骨性增生现象,也就是“骨刺”,尤其是颈椎、腰椎和膝关节。

绝大部分人认为,骨刺就是病,一定要把它解决,甚至轻信虚假广告,想要买药来「溶解骨刺」。其实骨刺通常被认为是人体生理性的增生,即通过增生来帮助支撑身体、稳定关节。

如果没有给身体带来不适的话,不需要做特殊处理。

乳腺增生

10 个女生大概 8 个都有「乳腺增生」的问题,其实,大部分乳腺增生的患者是不用治疗的。

在医学上,有些乳腺增生属于正常的生理现象。最典型的莫过于经期引起的乳腺增生,女性月经前乳房会特别不舒服,感觉胀胀的,还有点痛,但姨妈过了胀痛就渐渐消失。

另外,一些女性为了凸显「好身材」,内衣经常会穿得过紧;亦或是最近发生了不开心的事情心情比较郁闷,精神压力比较大,同样也会引起短期的乳腺增生。

息肉:癌变可能相对较

息肉是指人体组织表面长出的赘生物,现代医学通常把生长在人体黏膜表面上的赘生物统称为息肉,包括增生性、炎症性、错构瘤、腺瘤及其他肿瘤等。

息肉恶性的占极少数,良性的占绝大多数,一般情况下不会造成对生命的威胁,即使癌变,也要经过较长时间。

哪些息肉容易癌变?

1. 短期内生长迅速的息肉,尤其是直径大于2厘米的,往往存在癌变可能;

2. 组织学上来说,属于腺瘤型的息肉易癌变,属于炎症型的息肉存在恶变的情况较少;

3. 体积较小、带蒂的息肉,多属于良性,且不易癌变;如果医生说你的息肉宽基广蒂,那么你要小心,这样的息肉常容易癌变。

4. 某些有遗传倾向的息肉,如家族性结肠息肉等,容易癌变;

胃息肉:发现了就得切除

胃体上的息肉可以长得很大而不被患者察觉,多在胃镜检查时发现。胃息肉有恶变的「潜能」,要积极地进行治疗,减少胃癌的发生。

对于直径<0.5厘米的胃息肉,少于两个可直接活检钳摘除;

对于直径<2厘米的胃息肉,需要切下来送病理科鉴别病理分型;

对于直径>2厘米的息肉,常需要住院治疗。

肠息肉:发现应尽早切除

大肠息肉,经常多发性分布,平时隐蔽生长,不易被发现的情况下,疏于检查治疗,就可成为结肠癌

肠息肉表面很脆弱,容易出血,一般病人发现血才会意识到去看医生,但这样的情况下病情已经不轻了。

一般来说,单个息肉癌变概率不高,但数量越多,癌变机会越高;息肉越大癌变率也越高。

大肠癌由「小息肉变成大息肉再到不典型增生最后到,整个过程可能持续1~2年。发现有肠息肉,应尽早切除,以免恶化成肠癌。

胆囊息肉:>1厘米得切掉胆囊

一般来说,胆囊息肉直径在0.1厘米或0.2厘米以下,患者不必恐慌,每一两年做一次B超检查就好了。但如果胆囊息肉直径超过1厘米那就有高度癌变的风险了。

一般多发胆囊息肉直径>1cm,单发胆囊息肉直径>0.8cm,尤其是年龄50岁以上的,必须快速进行手术切除胆囊,以防癌变。

宫颈息肉:更年期女性尽早摘除

虽然绝大多数宫颈息肉都是良性病变,但也有可能癌变。

年龄超过45岁,尤其更年期前后患有宫颈息肉的女性,应及时摘除息肉,将息肉送病理检查,如有恶变征象,尽早采取治疗措施。

大家明白体检中的结节、息肉、囊肿、增生的含义了吗,赶紧转给身边的朋友,人手一份来对照看看吧!

参考文献:

①2019-04-04 沧州市人民医院《体检查出的息肉、小结节,到底会不会癌变?答案来了!》

①2019-06-15 浙大一院《体检出来的结节、囊肿、增生,到底会不会癌变?专家这样建议...》

③2018-10-26 国医大师健康《结节、息肉、囊肿、增生...哪个才是癌症的先兆?》

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