体检尿酸高？专家告诉你防治高尿酸血症的方法

“三高”是大家在生活中经常能听到的一个词儿，所谓“三高”也就是高血压、高血糖和高血脂，但是随着人们生活水平的提高和生活节奏的加快，现在“三高”开始变成“四高”了，而这第四高就是高尿酸。

那高尿酸和高尿酸血症有什么关系呢？

高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性和绝经后女性高于420μmol/L，绝经前女性高于360μmol/L。

说起高尿酸，很多人可能第一反应会想到痛风，

高尿酸血症就是痛风吗?

不 是 的！

痛风是指单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位，引发急慢性炎症和组织损伤，与嘌呤代谢紊乱（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。

可见，高尿酸血症≠痛风，只有当尿酸盐在集体组织中沉积下来造成损害才出现痛风。同时，痛风也不仅发生于足部，可发生于第一跖趾关节、足背、踝关节、足跟、膝关节、腕关节、指关节、肘关节等表现为痛风性关节炎，还可发生于肾脏形成痛风性肾病、肾结石，以及皮下痛风石等。其发病可为急性、间歇性、慢性，也有的患者终身无症状。

高尿酸血症是如何形成的呢?

1、尿酸生成过多

• 高嘌呤饮食

动物内脏、海鲜、红肉、啤酒、长时间熬煮的肉汤、碳酸饮料、奶制品（酸奶除外）、

• ATP降解加速

剧烈运动、含酒精饮料

• 核酸代谢加速

骨髓增值性疾病、淋巴增值性疾病等

• 药物

胰酶制剂、肿瘤化疗药物和糖皮质激素，以及大量使用果糖、阿司匹林、维生素C、降糖药等

2、尿酸排泄减少

人体内的尿酸主要通过肾脏和胃肠道排泄，当出现肾脏疾患、铅中毒或使用环孢素、利尿剂、抗结核药物、左旋多巴、β受体阻滞剂等药物时，就会造成尿酸排泄减少。

此外，遗传、环境（寒冷、酸性环境等）或存在其他代谢性疾病时，也会减少尿酸排泄。压力过大、性子过急的人也是高尿酸血症的高发人群。

生活中如何防治高尿酸血症?

1、管住嘴

• 限制高嘌呤饮食的摄入

注意避免同时进食上述高嘌呤食物。

• 保证饮水量。

普通人每天饮水2000ml以上，高尿酸血症人群则应在2500ml以上。此外，研究表明，喝茶可有效帮助降低尿酸（茶饮料除外），红茶、绿茶、黑茶均可。

• 蔬菜水果多样化。

每日食用蔬菜在1斤以上，避免食用菜花、菠菜和菌类；选择含糖低、维生素C高的水果，如猕猴桃、樱桃等。高钾食物有利于尿酸排出，减少尿酸沉淀，如香蕉、西芹、西兰花等。

2、迈开腿

防治代谢性疾病一定要控制体重，最好的方法就是运动，要结合自身情况，选择适合自己的运动。建议以游泳、散步、慢跑等中等强度的有氧运动为佳，每次不超过30min，同时，贵在坚持！

此外，保证二便的规律通畅，也是防治代谢性疾病的根本，高尿酸血症患者每日排便两次以上更有利于代谢性废物的排出。

如果我们做到了饮食有节、运动有度，还是没能避免高尿酸血症的发生，该怎么办呢？

二、早治疗

假如通过3-6个月的生活方式调整，仍然没有达到降低尿酸的目的，请及时就医。若为痛风急性发作，可采取西药治疗；稳定期可采取中医药调理。

来源：五味斋医话