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千金方剂——第二大竹沥汤——阴阳解析

 山药怀姜麦芽糖 2020-05-24


千金:

疗猝中风,口吃不能言,四肢缓纵偏痹,挛急痛风,经五脏恍惚,恚怒无常,手足不随方。  

第二大竹沥汤:

竹沥一斗四升,独活、芍药、防风、茵芋、甘草、白术、葛根、细辛、黄芩、川芎各二两,桂心、防己、人参、石膏、麻黄各一两,生姜、茯苓各三两,乌头一枚

上十九味切。以竹沥煮取四升,分六服,先未汗者取汗,一状相当即服,忌同。

解析:

阳性药:独活、防风、白术、细辛、川芎、桂心、麻黄、生姜、乌头、茵芋

平性药:甘草、茯苓、人参

阴性药:竹沥、芍药、葛根、黄芩、石膏、防己

君药:竹沥

独活:辛、苦,温。归肝、肾、膀胱经。祛风湿,止痛,发表。

防风:辛、甘,微温。归膀胱、肝、脾经。祛风解表,胜湿止痛,解痉。

白术:苦、甘,温;归脾、胃经。补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。

细辛:辛,温。归肺、肾经。祛风止痛,散寒解表,温肺化饮,宣通鼻窍。

川芎:辛,温。归肝、胆、心包经。活血行气,祛风止痛。

桂枝:辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。发汗解表,温经通阳。

麻黄:辛、微苦,温。归肺、膀胱经。发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

生姜:辛,微温。归肺、脾经。发汗解表,温中止吐,温肺止咳。

乌头:辛,热;有大毒。归心、脾、肝、肾经。祛风除湿、温经、散寒止痛。升麻:辛、甘,微寒。归肺、脾、大肠、胃经。发表透疹、清热解毒,升举阳气。

防己:苦、辛,寒。归膀胱、肾、脾经。祛风湿,止痛,利水。

茵芋:辛、苦,温,有毒。归肝、肾经。祛风胜湿。

甘草:甘,平。归心、脾、肺、胃经。补脾益气,润肺止咳,清热解毒,缓解止痛,缓和药性。

茯苓:甘、淡,平。归心、脾、肾经。利水渗湿,健脾,安神。

人参:甘、微苦,平。归脾、肺、心经。大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津,安神。

竹沥:苦,寒。归肺、心、肝经。化痰,清心。

白芍:苦、酸,微寒。归肝、脾经。养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳。

葛根:甘、辛,凉。归肺、胃经。发表解肌,透疹,升阳止泻,生津止渴。

黄芩:苦,寒。归肺、胆、胃、大肠经。清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎。

石膏:辛、甘,大寒。归肺、胃经。清热泻火,除烦止渴。

防己:苦、辛,寒。归膀胱、肾、脾经。祛风湿,止痛,利水。

阳性药物量少,阴性药物量大,针对热多寒少;君药药物功效以化痰清心为主,针对实多虚少;阳明太阴合病,上热下寒,外感风邪。

方剂中,竹沥、黄芩、石膏,清热化痰;葛根,透疹升阳;芍药、人参,补气生津;独活、防风、细辛、川芎、桂心、麻黄、生姜、乌头、茵芋,温阳祛风除湿;白术、茯苓,健脾利水。

诸药合用以清热祛湿为主,温阳祛风为辅,兼顾透疹升阳、补气生津。适用于上热下寒,外感风邪者。

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