中医治疗顽固性失眠案 医案:饶某,63岁,女,初诊主诉患顽固性失眠有年,时好时坏,从春节前开始一直难以入睡,在某中医院治疗三个月无明显疗效,仍需要服用安眠西药才可勉强入睡。其体中偏瘦,有糖尿病史多年,一直服用降糖药物控制尚可,口苦入睡难而且眠浅易醒,每晚睡眠时间不足三个小时,大眼睛双眼皮,多疑敏感,讲话时表情丰富,语速略快,舌尖略红舌质暗,舌下静脉瘀张明显。 方:柴胡,黄芩, 姜半夏,茯苓, 陈皮,竹茹, 枳壳,生甘草,黄连,肉桂。 二诊:睡眠即获明显改善,中每晚可自然睡眠达五六个小时,心中甚喜,但诉近来每有泛酸嘈杂,胃部偶有孢痛,而且食后腹胀明显,要求予以兼顾。处方一仍予原方五剂;处方二:妻半夏, 黄芩, 黄连,干姜, 生甘草,党参, 肉桂,红枣, 栀子, 枳壳,厚朴,五剂,二方分早晚轮服。 三诊:睡眠继续好转,胃部之嘈杂感亦失,但仍时有隐痛,处方一不变五剂,处方二去栀子厚朴,加柴胡, 白芍。---即四逆散合半夏泻心汤,五剂。 后诸症除,感觉甚好,嘱其可停药观察。 #健康科普排位# |
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