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心血管疾病是导致过早死亡和致残的重要原因，对社会造成重大负担。因此，识别早期可预防的心血管疾病导致慢性残疾的危险因素对预防和早期治疗具有重要意义。 已有研究对青少年时期心肺功能、肌肉力量与日后残疾之间的关系进行了探索。然而，青少年时期的心肺功能、肌肉力量和肥胖与日后由特定的心血管疾病，如脑血管疾病、缺血性心脏病和心竭等引起的残疾之间的关系知之甚少。 为此，瑞典学者对瑞典军事征募登记处的100万男性参与者进行了随访调查研究，结果发表在《欧洲心脏杂志》（European Heart Journal）上，题为《Cardiorespiratory fitness, muscular strength, and obesity in adolescence and later chronic disability due to cardiovascular disease: a cohort study of 1 million men》。 研究目的 调查青少年时期的心肺功能、肌肉力量和体质指数（BMI）与日后特定的心血管疾病，包括脑血管疾病、缺血性心脏病和心竭等导致的残疾之间的关系。 研究方法 这项基于人群的队列研究包括了1972年至1994年瑞典军事应征登记册中的1,078,685名男性青少年（征兵时16-19岁）。 在征兵时，测量了这些参与者的心肺功能，肌肉力量和BMI。使用残疾抚恤金的数据来反应心血管疾病导致的慢性残疾是一个客观可靠的方法，因此，在28.4年的平均随访期间，从社会保险局获得了有关由心血管疾病导致的残疾抚恤金的信息。 探究参与者青少年时期的心肺功能、肌肉力量和BMI与日后残疾抚恤金之间的关系，从而反应其与日后由心血管疾病导致的残疾风险之间的关系。 研究结果 研究发现，青少年时期心肺功能最好的人日后要比最差的人降低89%的缺血性心脏病风险。 研究还发现，青少年时期超重或肥胖均与日后由心血管疾病导致的残疾有关，而肌肉力量与此关联较弱或无关联。 研究结论 这项研究为心肺功能低下、肥胖与日后由心血管疾病导致的慢性残疾风险之间的关系提供了证据。
提示和建议 充足、规律和多样的身体活动可强健骨骼和肌肉、提高心肺功能、维持健康体重、降低慢性病的发生风险。运动应该从小抓起，终生受益。 《中国居民膳食指南（2016）》建议：2-5岁儿童 每天应进行至少60分钟的体育活动，最好是户外游戏或运动，除睡觉外尽量避免让儿童有连续超过1小时的静止状态。 适量做较高强度的运动和户外活动，包括有氧运动（骑小自行车、快跑等）、伸展运动、肌肉强化运动、团体活动等。 6-18岁的学龄儿童 应每天累计至少60分钟中等到高强度的身体活动，以有氧运动为主，每次最好10分钟以上。 每周至少进行3次高强度身体活动（如长跑、游泳、打篮球等），3次抗阻力运动（如俯卧撑、仰卧起坐及引体向上等）和骨质增强型运动。 参考文献： Henriksson H, Henriksson P, Tynelius P, et al. Cardiorespiratory fitness, muscular strength, and obesity in adolescence and later chronic disability due to cardiovascular disease: a cohort study of 1 million men. Eur Heart J 2020;41:1503–1510. — End — |
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