 「羊爸爸，小孩晚上睡不好是咋回事？」 「吃多了，告辞。」 「你胡说！」 「有的是积食有热，有的是脾胃虚寒，有的睡前心情不好，有的是心情太好。好了，告辞。」 「唉，那有没有这些情况都存在的？」 「当然有啦。」 「好复杂，怎么辨别呢？」 「先看大方向是寒还是热？」 「如果是寒呢？」 「是寒的，就温暖身体，提升阳气」 「那如果心情不好，能治疗不？」 「身体和心情问题一起解决。」 「吃药真的能治疗心情？」 「就像你特别郁闷的时候，吃了火锅就会开心一点。」 来看一个具体案例： 主诉8个月女孩，睡眠易醒，哭闹。 接着，进一步来问问题。 【大便怎么样？】 大便不太规律，2-3天一次，有时一天早晚各拉一次，之前都是松软糊状 酸臭味，最近一段时间比较干，成型的一坨，可以直接从尿不湿上滚下来，不臭。 总体不规律，是虚寒的表现，也就是运转消化排泄功能不稳定，消化排泄都是脾胃管的。 【有没有怕冷或者怕热？】 怕热。每次睡觉都踢被子，不让盖； 踢被子算是比较常见的情况，不一定就是有热。 【小便颜色如何，次数，量如何？】 颜色淡，没什么味道；一天几次具体没法记，用尿不湿，4片左右湿透； 尿清长考虑寒，尿短黄考虑热。 【食欲有没有变化？吃了哪些？】 食欲没什么变化，吃的也适量适中，（母乳为主+辅食，小米大米粥和粥油为主，偶尔+南瓜或胡萝卜糊） 还没有影响到食欲，这个是正常的，就不说了。 【睡眠如何？】 入睡要抱很久才可以放下，不然就大哭；喜欢侧睡，喜欢撅着屁股趴睡；睡觉一直不太稳定，易醒，容易受惊吓，之前晚上一觉可以从晚上9点多睡到3点左右，近1个多晚上12点后几乎每个小时醒一次。 从身体来看：撅着屁股睡觉有点像是肚子不舒服，可能是不消化的情况，但是这个孩子情况比较复杂，她不是单一的不消化或者积食，是长期的睡眠不稳定，所以大方向应该是偏虚寒的。 从心理来看，需要抱睡奶睡虽然是小月龄孩子的特点，但是也是可以通过增进亲子关系来进行改善的。 【出汗多少？】 鼻翼两侧、后脑勺、背易出汗，身上摸着黏黏凉凉的，坐标深圳30多度，晚上睡觉摸着头上都是汗而且凉凉的。 天气热，没有提到汗比平常多，算是正常。 【要不要喝水？要喝热的还是凉的？】 主动要喝水，给她温热的水喝； 身体里需要水，需要津液补充，而且主动喝水，说明消化吸收水的能力还可以。 【身体各个部分有没有体温异常？】 今天手心手背温热，温度差不多，肚子比后背热一点点；有时手心比手背热，脚心比脚背热。 暂时就先看当下的情况，手心手背，肚子后背的温差没有很多。 【其他的情况？】 经常抓耳朵，都抓破了（这是个上焦有阻滞，有热）；腿上蚊子咬的半个月了还有印子（气血循环不好，属于虚寒）；大拇指甲处有倒刺和开裂了一点 （虚寒，濡养皮肤的津液不足）；额头从小就有条青筋（虚寒，有积滞） 整体寒证有:大便不太规律；睡眠不安稳；额头从小就有条青筋;腿上蚊子咬的半个月了还有印子；大拇指甲处有倒刺和开裂了一点 ； 整体的热证有：经常抓耳朵，都抓破了。主动喝水。 主要是寒，也就是太阴问题，因为虚寒导致的津液不足，消化排泄能力不足，睡眠不安稳。但是这么大的孩子，因为脾胃还刚刚开始发育，所以一定程度的虚寒也是可以不去干预的，会自然长大慢慢好起来。 至于这个案例的睡眠的问题，我们给的建议是喝一点艾叶红糖水，艾叶是辛苦温的，可以驱寒提升阳气，温暖身体，改善消化吸收能力，因为担心口感不好，小孩不喝，就嘱咐加点红糖，红糖也是甘温的，对虚寒的补益也有效果。 这么小的孩子，用拇指和食指捏一点点艾叶就够用了，放在锅里加水后大火煮开，小火煮5分钟，加上红糖，也别太甜，煮出来的水用勺子一口一口喂进去，不要要求一次喝掉，可以一天分三次、四次、五次喝都可以。如果有了改善以后，就不要喝了，喝多了可能还会有热。 月龄小睡眠不好的宝宝，还可以做到的是，睡前用搓热的手按摩肚子，按摩肚子对消化和提高安全感都有帮助。 后来妈妈反馈说：孩子喝了以后当天晚上一觉睡到凌晨三四点，中间都没有夜醒。 羊爸爸的系统学习辨证课程 孩子生病，妈妈心中有方向 ▼ |
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