|
本文中涉及的全部药品图片仅供举例使用，不做其他任何用途。药品关系自身健康，请勿随意自行服用药品。必须在医师药师指导下科学合理地使用药品。 眩晕患者眼中的景象 一、眩晕的定义：眩晕是以头晕、眼花为主要临床表现的一类病症。眩是指眼花，晕是指头晕，眩、晕两种现象经常同时出现，所以统称为“眩晕”。轻度眩晕闭上眼睛会觉得症状减轻，严重的眩晕经常让人感觉像是坐在行驶中的车或者船上，摇摆不定、旋转不停、不能站立，并且伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。眩晕为临床常见病症，多见于中老年人，部分青年人也会发病。眩晕可反复发作，妨碍正常工作及生活，严重者可发展为中风、厥证或脱证而危及生命。用中医中药防治眩晕，对于改善症状和消除根源都有很好的疗效。 外部因素如原地转圈等行为也可以导致眩晕，今天我们不做讨论。我们主要看一下由机体自身疾病引起的眩晕。西医学中临床表现以眩晕为主要症状的疾病，都可以参照中医方法治疗，例如高血压、低血压、低血糖、贫血、美尼尔氏综合征、脑动脉硬化、椎-基底动脉供血不足、神经衰弱等疾病导致的眩晕。 严重的眩晕让人头晕眼花，不能站立 二、眩晕的病因病机1、忧郁恼怒，气郁化火，暗耗肝阴，肝阳上亢，上扰清空，发为眩晕。 2、饮食不节，脾胃虚弱，健运失司，痰湿中阻，浊阴不降，引起眩晕。 3、外伤手后，元气大伤，气滞血瘀，经络不畅，痹阻清窍，发为眩晕。 4、体虚久病、失血劳倦，气血衰少，清阳不展，脑失所养，发生眩晕。 三、眩晕分为下6种类型一、肝阳上亢型眩晕 二、肝火上炎型眩晕 三、痰浊上蒙型眩晕 四瘀血阻窍型眩晕 五、气血亏虚型眩晕 六、肝肾阴虚型眩 今天我们先来看前两种，肝阳上亢型和肝火上炎型眩晕。这两种类型的眩晕在中老年患者中非常常见，而且往往会带来老年人血压升高等症状，需要特别注意。 一、肝阳上亢型眩晕【主要症状】：眩晕耳鸣，头痛且胀，劳累、恼怒加重，肢麻震颤，失眠多梦，急躁易怒，舌红苔黄。 【治疗方法】：平肝潜阳，滋养肝肾。 【选择方剂】：天麻钩藤饮（载于《中医内科杂病证治新义》）。方中天麻、钩藤、石决明乎肝熄风；黄芩、栀子清肝泻火；益母草活血利水；牛膝引血下行，配合杜仲、桑寄生补益肝肾；茯神、夜交藤养血安神定志。全方共奏平肝潜阳，滋补肝肾之功。 中成药举例 ①、天麻钩藤颗粒 【主要成分】：天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、牛膝、盐杜仲、益母草、桑寄生、首乌藤、茯苓。 【功能主治】：平肝熄风，清热安神。用于肝阳上亢所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠；高血压见上述证候者。 【用法用量】：开水冲服，一次1袋（5g），一日3次，或遵医嘱。  一种天麻钩藤颗粒 ②、心脑静片 【主要成分】： 莲子心、珍珠母、槐米、黄柏、木香、黄芩、夏枯草、钩藤、龙胆、淡竹叶、铁丝威灵仙、天南星（制）、甘草、牛黄、朱砂、冰片。 【功能主治】：清心清脑，镇惊安神。心脑静片降低血压，疏通经络，防治中风。用于头晕目眩，烦燥不宁，风痰壅盛，言语不清，手足不遂。 【用法用量】：口服，一次4片，一日1-3次。  一种心脑静片 ③、脑立清丸 【主要成分】：磁石、赭石、珍珠母、清半夏、酒曲、酒曲(炒)、牛膝、薄荷脑、冰片、猪胆汁(或猪胆粉)。 【功能主治】：平肝潜阳，醒脑安神。用于肝阳上亢，头晕目眩，耳鸣口苦，心烦难寐。 【用法用量】口服，一次10丸，一日2次。  一种脑立清丸 ④、清眩治瘫丸 【主要成分】：天麻，酒蕲蛇，僵蚕，全蝎，地龙，铁丝威灵仙，制白附子，决明子，牛膝，没药（醋炙），血竭，丹参，川芎，赤芍，玄参，桑寄生，葛根，醋香附，骨碎补，槐米，郁金，沉香，枳壳（炒），安息香，人参（去芦），炒白术，麦冬，茯苓，黄连，黄芩，地黄，泽泻，法半夏，黄芪，山楂，水牛角浓缩粉，人工牛黄，珍珠，冰片。 【功能主治】：平肝息风，化痰通络。用于肝阳上亢，肝风内动所致的头目眩晕，项强头胀，胸中闷热，惊恐虚烦，痰涎壅盛，言语不清，肢体麻木，口眼歪斜，半身不遂。 【用法用量】：用温开水或温黄酒送服，一次1丸，一日2次。  一种清眩治瘫丸 ⑤、正天丸 【主要成分】：钩藤、白芍、川芎、当归、地黄、白芷、防风、羌活、桃仁、红花、细辛、独活、麻黄、附片、鸡血藤。 【功能主治】：疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病性头痛、经前头痛。 【用法用量】： 饭后服用，一次6克，一日2~3次，15天为一个疗程。  一种正天丸 ⑥、养阴降压胶囊 【主要成分】： 龟甲(沙烫)、 珍珠层粉、赭石(煅醋淬)、白芍、 石膏、 天麻、 钩藤、夏枯草、 人工牛黄、 土木香、 槐米、吴茱萸(醋炙)、 大黄(酒炙)、 五味子(醋炙)、 人参、冰片。 【功能主治】：滋阴潜阳，平肝安神，活血通络。用于肝肾阴虚，肝阳上亢引起的高血压病：头晕头痛，颈不适，目眩耳鸣，行走不稳，心悸心疼，烦躁易怒，失眠多梦。 【用法用量】：口服。一次4-6粒，一日2-3次。  一种养阴降压胶囊 ⑦、丹珍头痛胶囊 【主要成分】：高原丹参、夏枯草、熟地黄、珍珠母、鸡血藤、川芎、当归、白芍、菊花、蒺藜、钩藤、细辛。 【功能主治】：平肝熄风，散瘀通络，解痉止痛。用于肝阳上亢，瘀血阻络所致的头痛，背痛颈酸，烦燥易怒。 【用法用量】： 口服，每次3～4粒，一日3次；或遵医嘱。  一种丹珍头痛胶囊 ⑧、安宫降压丸 【主要成分】： 郁金、黄连、栀子、黄芩、天麻、珍珠母、黄芪、白芍、党参、麦冬、五味子（炙）、川芎、人工牛黄、水牛角浓缩粉、冰片。 【功能主治】：清热镇惊、平肝降压。用于胸中郁热，肝阳上亢引起的头目眩晕、项强脑胀、心悸多梦、烦躁起急、高血压症。 【用法用量】：口服。一次1~2丸，一日2次。  一种安宫降压丸 ⑨、天舒胶囊 【主要成分】：川芎、天麻。 【功能主治】： 活血平肝，通络止痛。用于瘀血阻络或肝阳上亢所致的头痛日久、痛有定处，或头晕胁痛、失眠烦躁，舌质暗或有瘀斑；血管神经性头痛、紧张性头痛见上述证候者。 【用法用量】：饭后口服，一次4粒，一日3次。  一种天舒胶囊 ⑩、天智颗粒 【主要成分】：天麻、钩藤、石决明、杜仲、桑寄生、茯神、首乌藤、槐花、栀子、黄芩、川牛膝、益母草。 【功能主治】：平肝潜阳，补益肝肾，益志安神。用于肝阳上亢的中风引起的头晕目眩，头痛失眠、烦躁易怒、口苦咽干、腰膝痠软、智能减退、思维迟缓、定向性差；轻中度血管性痴呆属上述证候者。 【用法用量】：口服。一次1袋，一日3次。  一种天智颗粒 二、肝火上炎型眩晕【主要症状】：头晕且痛，其势较剧，目赤口苦，胸胁胀痛，烦躁易怒，寐少多梦，小便黄，大 便干结，舌红苔黄，脉弦数。 【治疗方法】：清肝泻火，清利湿热。 【选择方剂】：龙胆泻肝汤（载于《景岳全书》卷五十七）。方用龙胆草、栀子、黄芩清肝泻火；柴胡、甘草疏肝清热调中；木通、泽泻、车前子清利湿热；生地、当归滋阴养血。全方清肝泻火利湿，清中有养，泻中有补。 中成药举例 ①、降压丸 【主要成分】：珍珠母、龙胆、槐米、夏枯草、地黄、牛膝。 【功能主治】：滋肾，清肝，泻火。用于肝阳、肝火上炎所致头痛眩晕，目赤耳鸣，血压升高。 【用法用量】：口服，一次6g(1袋)，一日2～3次。  一种降压丸 ②、复方夏枯草降压颗粒 【主要成分】：夏枯草、白芍、槐角。 【功能主治】：平肝降火，止眩。用于肝火上炎，眩晕头痛，失眠多梦，心烦口苦。 【用法用量】：开水冲服。一次1袋，一日3次；或遵医嘱。 一种复方夏枯草降压颗粒 ③、龙胆泻肝丸 【主要成分】： 龙胆、柴胡、黄芩、栀子(炒)、泽泻、木通、车前子(盐炒)、当归(酒炒)、地黄、炙甘草。 【功能主治】：清肝胆，利湿热。用于肝胆湿热所致的头晕目赤，耳鸣耳聋，耳肿疼痛，胁痛口苦，尿赤涩痛，湿热带下。 【用法用量】：口服。一次3～6克，一日2次。 一种龙胆泻肝丸 ④、复方羚角降压片 【主要成分】：羚羊角、夏枯草、槲寄生、黄芩。 【功能主治】：降低血压，预防中风。用于高血压，充血性头晕胀痛。 【用法用量】：口服，一次4片，一日2~3次。 一种复方羚角降压片 ⑤、清脑降压片 【主要成分】： 黄芩、夏枯草、槐米、磁石（煅）、牛膝、当归、地黄、丹参、水蛭、钩藤、决明子、地龙、珍珠母。 【功能主治】：平肝潜阳，清脑降压。用于肝阳上亢，症见血压偏高，头昏头晕，失眠健忘。 【用法用量】：口服。一次4～6片，一日3次。 一种清脑降压片 ⑥、降压袋泡茶 【主要成分】：决明子、夏枯草、钩藤、茺蔚子、黄芩、茶叶。 【功能主治】：清热泻火，平肝明目。用于高血压病属肝火亢盛的头痛、眩晕、目胀牙痛等症。 【用法用量】： 开水泡服，一次4.4克，一日3次。 一种降压袋泡茶 ⑦、泻肝安神丸 【主要成分】：龙胆、黄芩、栀子（姜炙）、珍珠母、牡蛎、龙骨、柏子仁、酸枣仁（炒）、远志（去心甘草炙）、当归、地黄、麦冬、蒺藜（去刺盐炙）、茯苓、车前子（盐炙）、泽泻（盐炙）、甘草。 【功能主治】：清肝泻火，重镇安神。用于肝火亢盛，心神不宁所致的失眠多梦，心烦；神经衰弱症见上述证候者。 【用法用量】：口服，一次6克，一日2次。 一种泻肝安神丸 ⑧、山菊降压胶囊 【主要成分】：山楂、夏枯草、菊花、小蓟、盐泽泻、炒决明子。 【功能主治】：平肝降火，利湿化瘀。适用于高血压病合并高脂血症之肝火亢盛证，症见头痛眩晕，耳鸣目胀，面赤，脉弦等。 【用法用量】：口服。一次2粒，一日2次。 一种山菊降压胶囊 ⑨、牛黄降压丸 【主要成分】：羚羊角、珍珠、水牛角浓缩粉、人工牛黄、冰片、白芍、党参、黄芪、决明子、川芎、黄芩提取物、甘松、薄荷、郁金。 【功能主治】： 清心化痰，平肝安神。用于心肝火旺、痰热壅盛所致的头晕目眩、头痛失眠、烦躁不安；高血压病见上述证候者。 【用法用量】：口服。大蜜丸一次1～2丸，一日1次。 一种牛黄降压丸 ⑩、清肝降压胶囊 【主要成分】： 制何首乌、夏枯草、槐花(炒)、桑寄生、丹参、葛根、泽泻(盐炒)、小蓟、远志(去心)、川牛膝。 【功能主治】：清热平肝、补益肝肾。用于高血压病肝火亢盛，肝肾阴虚证。症见眩晕，头痛，面红耳赤，急躁易怒，口干口苦，腰膝酸软，心悸不寐，耳鸣健忘，便秘溲黄。 【用法用量】：口服。一次1粒，一日3 次。 一种清肝降压胶囊 |
|
|
