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前面跟大家聊了雷贝拉唑、奥美拉唑这两个药，有的朋友去药店会发现很多种含拉唑两个字的胃药，有朋友就好奇了，它们有什么区别吗？该怎么选呢，比如我要快速地控制症状应该选哪个药呢，又比如我要吃很多种的药，然后还要吃这类胃药，到底选哪个好呢？这里就和大家聊聊。 奥美拉唑这类药又称为质子泵抑制剂，因为都有拉唑两个字，很多朋友都将它称为拉唑类。 拉唑类发挥控制胃酸的作用并不像我们常用的达喜、斯达舒这类直接作用于胃酸，起到中和胃酸作用的药，它是更加彻底的阻止胃酸合成。 拉唑类发挥阻止地胃酸合成是一个复杂的生理过程，拉唑类大部分都是脂溶性弱碱性药物，容易在酸性环境中浓集，在胃酸中活化后与胃壁细胞分泌膜中的质子泵形成复合物，抑制该酶的活性，从而阻断了胃酸分泌。可以说根本上解决了胃酸的烦恼，拉唑类对各种原因引起的胃酸分泌都具有强而持久的抑制作用。 目前这类药中常用的主要有奥美拉唑、兰索拉唑、艾司奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑这5种。它们在抑酸能力、禁忌证及不良反应上稍有不同。 奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑三者都为第一代质子泵抑制剂，这三者中泮托拉唑较为优秀，其药物更稳定，选择性、生物利用度更高，药物相互作用小。 艾司奥美拉唑和雷贝拉唑为第二代质子泵抑制剂，其中雷贝拉唑在起效及解除症状较其他拉唑类速度更快、更持久，显著减少夜间酸突破，并且药物相互作用最少，可以说是五者中的强者。 总之，在控制胃酸上，艾司奥美拉唑的抑酸作用最强，雷贝拉唑次之，奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑的抑酸作用相近。 在起效时间上，雷贝拉唑起效最快，5分钟便可发挥最大抑酸效果，其他几种拉唑类药物的顺序分别为兰索拉唑、艾司奥美拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑。所以啊，如果想要快速控制胃酸缓解症状可以考虑艾司奥美拉唑，雷贝拉唑或兰索拉唑。 在控酸时间上，艾司奥美拉唑抑酸持续时间最长，其他几种拉唑类药物抑酸持续时间相近。 在药物相互作用上，雷贝拉唑和泮托拉唑的药物相互作用最小，奥美拉唑对代谢酶的抑制作用最强，药物相互作用最多。在用药复杂的患者身上要多加注意相互作用，比如合并氯吡格雷、伊曲康唑等。所以啊，如果你用药比较复杂，最好就选择雷贝拉唑或泮托拉唑。 以上啊，就是这类药的一些基本知识了，俗话说，胃病三分治七分养，有的朋友啊，自已的胃病总是反反复复，搞得自已非常郁闷，不知不觉中啊就变得很焦虑抑郁，不堪忍受又不知怎么办才好，这个啊，我们下次再来聊聊，如果你觉得对你有用的话欢迎点赞转发加关注！ |
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