3分钟学会胰岛素剂量计算糖尿病是内分泌科室最主要的疾病之一,胰岛素治疗是每位内分泌科医生必备的能力。 而内分泌科一大高技能就是要精准控制量。这个量不仅包括血糖、血磷、血钙等值,也涵盖使用药物剂量的精准把控,胰岛素就是这之中要求极为高的一个。 为此,特为大家奉上简明扼要的剂量计算要点。 1. 根据体重估计一般从小剂量开始,0.3-0.4U/kg。 2. 根据病情轻重估计每日胰岛素生理分泌量为40-50U,故中型病例可开始使用4-10U;重型病例16-20U。用法为餐前30min皮下注 射,一日3次。 3. 按照尿糖排出量估计每2g糖用1U胰岛素。 4. 按照血糖浓度估计血糖计算公式: 胰岛素用量=(血糖mmol/L-5.6mmol/L)×0.6公斤体重÷11.1。 例,患者体重60kg,血糖为11.2mmol/L,那么应补充胰岛素用量=(11.2-5.6)×0.6×60÷11.1=18U。 注,此只是大约估计。应分2-3次使用,首次剂量为总量1/3-1/2。 5. 三餐胰岛素量一般早>晚>中6. 每次胰岛素剂量调整,应小于原剂量的 20%应观察3-4天后再进行调整,老年患者一般每3-6天调整一次剂量。 |
|