用附子的三重境界，一重温阳，二重“生气”，三重温肾纳气

        起名有缘由 附子为什么叫“附子”呢？ 我们把一瓣蒜，种在地里，慢慢地会长成一棵大蒜，不过有时候长不分瓣，会变成独头蒜，很辣。 巧的是，附子跟大蒜一样，取一颗附子，种在地里，过上一段日子，这个“母”附子周围，就会长出来小“孩子”。 不过有的时候和独头蒜一样，“母附子”不生子，只会自己越长越胖。 这附着而生的“孩子”，就是附子；而“母”附子，就是乌头；只自己长胖不产子的，就是天雄。 一般来说，附子辛温，乌头热减但力尤宣通，天雄药力独盛，强于前两者。

有毒，非专业人士不可乱用，切记！ 来源产地



《中药大辞典》

为毛茛科植物乌头（栽培品）的旁生块根（子根）。夏至至小暑间挖取附于母根旁的子根，洗净泥土，称为泥附子，按大小分别加工：

盐附子：选取较大的泥附子洗净泥土，浸入盐卤和食盐的混合液中，每日取出晒晾，并逐渐延长晒晾的时间，直至附子表面出现大量结晶盐粒，并体质变硬为止。

黑顺片：选取中等大小的泥附子，洗净后浸入盐卤水液中数日，并与盐卤水同煮沸，捞出，水漂，切成厚片，再浸入稀盐卤水液中，并加入黄糖及菜油制成的调色剂，使附片染成浓茶色，用水漂冼至口尝无麻辣感时，取出蒸熟，烘至半干，再晒干。

白附片：选取较小的泥附子，洗净后浸入盐卤水液中数日，并与盐卤水同煮至透心为度，捞出，剥去外皮，纵切成薄片，用水漂洗至口尝无辣感时，取出蒸熟，晒至半干，以硫黄熏后，晒干。

《中药学》凌一揆主编

附子 （《本经》）

【性味归经】辛，热；有毒。归心、肾、脾经。

【功效】回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。

【应用】

1.用于亡阳证，症见冷汗向出、四肢厥逆、脉微欲绝。附子能上助心阳以通脉，下补肾阳以益火，挽救散失之元阳，为回阳救逆之要药。常与干姜、甘草同用，以加强回阳救逆之功效，即四逆汤；若阳衰气脱，大汗淋漓、气促喘急者，与大补元气之人参同用，以回阳固脱，即参附汤。

2.用于阳虚证。本品善于补火助阳，凡肾、脾、心诸脏阳气衰弱者均适用。若肾阳不足，命门火衰，而见畏寒肢冷、腰酸脚弱、阳萎尿频者，每与肉桂、熟地、山茱萸等同用，如桂附八味丸；阴寒内盛，脾阳不振，而见脘腹冷痛、大便溏泄者，可与益气温脾之人参、白术、干姜等同用，如附子理中丸；脾肾阳虚，水气内停，见小便不利，肢体浮肿者，用之有助阳化气之功，常与健脾利水药白术、茯苓等同用，如真武汤；心阳衰弱，而见心悸气短、胸痹心痛者，可与人参、桂枝等同用。此外，卫阳虚自汗者，可与黄芪、桂枝同用；阳虚外感风寒者，可与麻黄、细辛同用，等等。总之，附子能温一身之阳，凡阳虚者均可应用。

3.用于痹痛。以寒湿偏盛、周身骨节疼痛较甚者为适宜，用之能袪除寒湿，温经止痛。可与桂枝、白术等同用，如甘草附子汤。

【用法】315g。入汤剂应先煎3060分钟以减弱其毒性。

【使用注意】孕妇忌用。



用附子的三重境界

1.初级用法：温阳

附子最易掌握的用法，是温阳。

附子药性辛温，虽然主趋入下焦而温肾，但药性走窜，热力可以直达中焦上焦，所以温肾可以，温心、脾也完全没问题。

所以我们常用它治畏寒、怕冷一类的问题。对阳虚或寒凝也有效，比如肾阳虚、脾阳虚等脏腑虚症，以及寒邪侵袭所致的关节痛、腹痛等。

而附子温热力强，说是冠绝诸药一点也不夸张，也被称为“回阳救逆第一品药”，就是说，即使是阳气欲绝或阴寒极盛，甚至命悬一线时，附子之热力也能力挽狂澜。

但有一句话说：“附子无姜不热。”这总结得很到位。

附子虽然力强，但性走窜，所以药力持续时间短，就像日料店里用的寿司喷枪一样，一阵火过去了，表面烤的焦黄，但里面还是生的。对阳虚、受寒轻证可能还够用，但是对重证，这晃一下就走的火，明显杯水车薪了。

这种时候就要请出“能走又能守”的干姜，配合“能走不能守”的附子，用附子这把火，点燃干姜这个热木炭，就可以长期而稳定的温助阳气了，这就是四逆汤的配伍方法。

2.中级用法：生气

我并不是说用附子惹人生气……这是指用它来生成“气血”的这个气。

附子不是人参，为什么能生气呢？

人这一身之气，都是由精化来的。如果把人看做一个城市，那精就是石油，气就是提炼出的汽油，有了汽油，一个城市才能正常运转。

同样，有了气，人才有活力，脏腑才能运转。精不直接推动身体运转，但精是有限的，用完了就没了气，人就跪了。所以精和气都很重要。

精主要储藏在肾中，而附子能入肾温阳，起到了促进精转化成气的效率。所以附子不像人参能补气，却有炼油厂的功能，可助人生气。

但有两个问题要注意，一是附子不宜用太多，稍微用上3克左右微发精气即可（壮火散气，少火生气）；

二是附子走窜，宜配潜藏的肉桂，这样两药才乖乖地呆在下焦不乱跑，专心工作。

有了煽风点火的附子、肉桂，再加上补精的熟地，就形成了“石油+炼油厂”并补的组合，有着井喷一样产气的能力，而经典的肾气丸，便是使用了这套思路。

3.高级用法：温肾纳气



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