【附方:异功散、六君子汤、香砂六君子汤、保元汤加减变化及应用指征】 四君子汤出自《太平惠民和剂局方》,由人参、茯苓、白术、甘草4味药物组成,具有益气健脾之功效,为治疗脾胃气虚证的基础方,后世众多补脾益气方剂多从此方衍化而来,临床应用以面白食少、气短乏力、舌淡苔白、脉虚弱为辨证要点。 【方证辨析】👇 脾胃为后天之本、气血生化之源,若脾胃气虚,则受纳与健运乏力➡️饮食减少;脾胃气虚,则运化乏力、湿浊内生➡️大便溏薄;脾主肌肉,若脾胃气虚,则四肢肌肉无所禀受➡️四肢乏力;脾胃气虚,则气血生化不足、血不足不荣于面➡️故见面色萎白;脾为肺之母,若脾胃虚弱,则肺气先绝,➡️故见气短、语声低微;舌淡苔白、脉虚弱为气虚之舌脉征象。 ✨现代药理研究发现,四君子汤🉑️补充机体营养物质、改善和调整机体功能状态、延缓机体衰老,现代医家围绕“异病同治”原则,将四君子汤广泛用于治疗功能性消化不良、小儿厌食症、小儿脾虚腹泻、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、肿瘤化疗后骨髓抑制等属脾气虚弱之证。 【加减用药】👇 若兼有呕吐者➕半夏以降逆止呕;胸膈痞满者➕枳壳、陈皮以行气宽胸;心悸失眠者➕酸枣仁以宁心安神;畏寒肢冷、脘腹疼痛者➕附子、干姜以温中祛寒。 【附方】👇 1⃣️ 异功散:四君子汤➕陈皮组成,具有益气健脾➕行气化滞之功效,主治脾胃气虚兼气滞证(饮食减少、大便溏薄、胸脘痞闷不舒、或呕吐泄泻等) 2⃣️ 六君子汤:四君子汤➕陈皮、半夏组成,具有益气健脾➕和胃燥湿之功效,主治脾胃气虚兼痰湿证(食少便溏、胸脘痞闷、呕吐恶逆等) 3⃣️ 香砂六君子汤:六君子汤➕木香、砂仁组成,具有益气健脾➕行气化痰之功效,主治脾胃气虚、痰阻气滞证(呕吐痞闷、不思饮食、脘腹胀满、消瘦倦怠、或气虚肿满等) 4⃣️ 保元汤:黄芪、人参、甘草、肉桂4味药物组成,以补气药为主、配伍少量肉桂以助阳,具有益气温阳之功效,主治虚损劳怯、元气不足证(倦怠乏力、少气胃寒、或小儿痘疮、阳虚顶陷、不能发起者) 关注@核桃医生 ,学习更多中医知识[玫瑰] |
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