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铁西胜康中医院 2020-05-23 尽管病症相同，但每个病症的产生的原因却是因人而异的。王长洪教授根据病人的不同症状，开具适合病患的药方，体现出王长洪教授辨病与辨证相结合的临床诊治理念。 刘某，男 ，27岁。腹泻3年多，每天排便5-6次，大便不成形，夹有粘液，伴有肠鸣，偶尔有下腹部疼痛，便后缓解。肠镜检查未见异常。腹部喜温喜按，体型偏瘦。舌淡红，苔薄腻，脉弦。 该患者是由于脾虚湿盛所导致的，治疗方法上要健脾化湿止泻。 处方：党参15g，炒白术10g,苍术10g，肉桂10g,山药10g，扁豆10g,麦芽10g，神曲10g,焦山楂10g，砂仁10g，茯苓10g，炮姜10g，甘草6g，服药7剂。 二诊：腹泻明显减轻，每天2-3次，舌淡红，苔薄白，脉弦 处方：党参10g，白术10g,苍术10g，肉桂10g,山药10g，扁豆10g,麦芽10g，神曲10g,焦山楂10g，砂仁6g，茯苓10g，炮姜10g，甘草6g，上方加减治疗一个多月，疗效巩固。 按：患者腹泻多年，素体脾气虚弱，运化失职，湿浊不化。“泄泻之本，无不由于脾胃”，所以脾胃为此病的主要病机。湿为病理产物，但脾喜温恶湿，湿为致病的原因。王长洪教授认为腹泻型肠易激综合征，治疗上应以健脾燥湿为主，健脾时要少用补气药，以免阻碍阻碍气机，加重胀痛；要多用运脾的药物。炒白术、苍术、茯苓、山药、扁豆运脾；肉桂、炮姜温肾助阳，麦芽、神曲、焦山楂消食导滞，消补兼施 |
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