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今天世界无烟日,呼吸科医生紧急提醒,现在得这种癌的太多了!

 枫叶红178 2020-05-31

烟雾缭绕,咳嗽频频。当你想劝旁人掐灭手里的烟头。是不是也常常听到这样的回复,“怕啥?有人抽了一辈子活了90岁”,“偶尔抽一支,没什么大不了的”。

的确,吸烟也没什么大不了,只能让你在这几分钟内,集中接触7000多种化学物质,其中69种已知会导致癌症,如亚硝胺、苯并芘、放射性物质等。

它们不过就是让你得病的风险高一些,比如患冠心病的风险,男性会比普通人多74%,女性则比常人多119%。

慢性阻塞性肺病,表现为呼吸短促、咳嗽和咳痰,全世界每年300万人因此死亡,其中120万人是由吸烟导致,也不到总数的一半。

吸烟更不一定会导致肺癌,长期吸烟或被动吸二手烟,得肺癌的几率也不是100%,而是8成发病率是不吸烟人群的20多倍而已。

所以这又有什么大不了呢?中国有3亿多吸烟者,每年100多万人因烟草相关疾病死亡,100万除以3亿,概率只有0.33%,不一定就会被你赶上。

我国最新的居民人均预期寿命,已经达到77岁,假设你从现在开始戒烟,也仅仅比不戒烟的人多活4到10年。

对习惯吸烟的你而言,吸烟可能真的没什么,但对你身边的人来讲,却是真的“有什么”。

我们可以用调侃的语气,“轻描淡写”吸烟对个人身体的损害,但却无法回避用严厉的措辞,“浓墨重彩”它对所有人的健康威胁。


室内吸烟20分钟,PM2.5浓度值就能超过400,最新一项大规模研究显示,导致癌症的因素,雾霾甚至没能进前5,比它更严重的因素,第一条就是吸烟。

全国每年约10万非吸烟者死于二手烟,比2016年因交通事故死亡人数,还多4万人左右,这10万人里包括了28000个孩子,另外还有1.8亿中国儿童,正在遭受二手烟的危害。

而如果放眼世界,每年烟草造成至少800万人死亡,全球三分之二以上肺癌死亡由吸烟所致,全球估计有16.5万名儿童,因二手烟雾引起的下呼吸道感染,在5岁之前死亡。

今天是第33个世界无烟日,就在“六一”儿童节的前一天,寄托了人们希望,下一代可以免受烟草伤害的美好愿望。

控烟!

刻不容缓!

今天我们来说说一种癌症,和吸烟有关癌症,也是目前发病率和致死率最高的一种癌症,它的名字大家都知道,叫做肺癌。

呼吸科19位医生没一人抽烟

因为现在得这种癌症的实在太多了!

“我们科里一共 19 位医生,年龄在 30~50 岁之间,没有一个人抽烟。”浙江省中医院呼吸科主任、主任医师 王真教授说,同行中有个有意思的现象,搞呼吸内科的医生一般抽烟很少。

要说原因,就和医生们常见接触的病人,和疾病的重要原因有关。

在门诊中,王真常遇到 6、70 岁的老年肺癌患者,他们的烟龄很长、烟瘾很大,每天要抽两三包。有意思的是,老人由家属带着来门诊看病时,王真一边劝患者戒烟,一边还要婉拒患者子女递上来的香烟。

“父辈大量抽烟患上肺癌,其子女也大量吸烟,那患肺癌的几率就很大了,但门诊中,许多家属却没有戒烟的意识。”对于这类群体,王真很无奈。

一个从月3例到30例

患病人数几年间暴涨10倍

“我刚工作时,门诊中碰到的肺癌病人很少。”浙江省中医院呼吸科主任、主任医师、王真说教授,有些患者因为痰中带血来呼吸科就诊,经过气管镜检查发现了肿瘤,一个月也才 2~3 例左右

但是,这个数字从 2005 年前后开始发生了巨大变化。

“那一段时间,肺癌病人一下子多起来。呼吸科病房,住着的肺癌患者和慢阻肺患者数量相当。60 张床位,有近 20 位是肺癌患者。”王真说,一个月里,呼吸科门诊平均能收治 30 多位肺癌患者,肺癌已经成为常见病。“

有人会问,癌症有地域性的特点,那这是不是王医生所在区域才有的特点呢?不是,癌症中心今年年初公布的最新数据表明:

  • 肺癌为发病率、死亡率,双率高居第一位;

  • 无论大中小城市,肺癌死亡率都在 40%~54% 之间,超过第二名的一倍左右。

▲ 数据来源:国家癌症中心

究其原因,肺癌的发生与空气污染、抽烟等有很大的关系。此外,做饭的油烟,农村里烧的柴火,不良的生活习惯、遗传、老龄化等因素,都提高了肺癌的发生率。”

40岁以后

最容易被癌症盯上

一份覆盖 10 万人的样本数据显示:

  • 40 岁之后癌症发病率快速提升;

  • 80 岁达到高峰;

  • 预期寿命85岁时,一个人患癌风险竟然达 36%!

▲ 数据来源:国家癌症中心

肺的损伤不可逆

千万远离四种毒『气』

肺很勤劳,每天要过滤成人 2 万多次呼吸的气体,而一副好肺,能为身体供应充足的氧气,使生命动力更足,人体自愈力更强。

但是,肺的自我防御能力有限,一旦吸入的细菌、病毒、真菌等损害了肺功能,就可能造成不可逆的伤害。而且肺在每一次的呼吸中,也极易受外界环境的伤害。雾霾、油烟……长此以往,脏东西未被及时清除,肺功能被破坏,最终引发肺病甚至全身性疾病。

可是我国的肺病形势让人揪心。最近某跨国药企公布数据显示,在中国,其呼吸类药物销售增长率逾三成,远远高于全球其他市场。

  • 早在 2014 年底,《柳叶刀》杂志发布一项全球研究结果,在中国最致命疾病中,慢性阻塞性肺病排名第三。

  • 英国《自然》杂志更是刊文预测,2030 年后,中国每年会有 300 万人死于慢性肺病。

所以说,为了不让自己成为这众多肺癌患者中的一个,我们一定要远离这能促成肺癌的四种毒『气』!

1.吸烟的毒『气』


外国人也抽烟,但没有哪个国家的人像中国人这样极度痴迷烟草。作为全球最大的烟草市场,中国有着全世界三分之一的烟民。数据显示:

  • 在每 10 个死于肺癌的患者中,有 7 个都是资深烟民;

  • 长期大量吸烟,患肺癌几率是不吸烟者的 10~20 倍;

  • 每天吸烟 20 支以上,连续吸烟超过 20 年,吸烟指数超过400,就是肺癌高发人群。

除一手烟外,二手烟中的颗粒物直径仅为 0.35~0.45 微米,更容易进入肺泡和血液,威胁健康,更有数据统计,全球每年有 60 万人因暴露二手烟而死亡;吸烟后,留在空气、皮肤、毛发、衣物、沙发、地毯等中的三手烟,也会成为伤肺元凶。

戒烟草

试试戒烟贴

看了这些,有人会说,戒烟好痛苦啊!想戒了好多次,可是都没有坚持住。其实啊,现在有一种叫做戒烟贴的东西,可以帮助我们戒烟。很多医院有戒烟门诊,下定决心要戒烟的朋友,可以去咨询下医生,用用戒烟贴。

2.烹饪的油烟『气』


对国人来说,因中国式烹调产生的厨房油烟而造成的肺损伤,远比西方国家严重。煎炒烹炸或室内烧烤等中餐常用烹饪方式,可产生大量含一氧化碳、二氧化碳及强致癌物苯并芘的烟雾,且会让室内 PM2.5 飙升。有人检测发现,炒菜时,PM2.5数值可快速升至200以上。

这也就是中国女性吸烟率低,但是患肺癌率不比男性低多少的原因。而且餐馆里的大厨们都非常容易咳嗽,卖烧烤的小贩们经常会被查出有肺癌来。

如果觉得油烟的危害还不够直观的话,那就看看家里的抽油烟机的罩子吧,那可都是油烟凝结成的,黑乎乎油腻腻还不好清洗。试想如果自己的肺里是这样一幅情景,那还谈何健康?

戒油烟

多吃蒸煮炖

爆炒、煎炸和烧烤,是中国人最爱的三种烹饪方式,很多人觉得只有通过高温才能释放出食物的香味。但是要释放食物的香味不只有这几种方式,还有蒸、煮、炖,这三种烹饪方式,能最大程度的吃到食物本身的味道。而且啊,我们还有那么多的香料可以用。

但是爆炒、煎炸和烧烤总不能一直没有啊,那就给家人选个吸烟率更好的油烟机,做饭的时候开好窗户、关好门,还可以戴个口罩。不能让在辛辛苦苦为全家人做饭的人,受到油烟的伤害。


3.装修的甲醛『气』


如今的家居装修,采用大量的合成塑料制品、化纤制品、黏合剂、油漆、涂料等作为家居装饰的材料。

这些材料在装修完成的初期,尤其是装修后的前 6 个月,会散发出大量甲醛、甲苯、苯乙烯、甲醇、酚、磷苯二甲酸二丁酯、氯乙烯、氡等多种有害物质,严重污染室内空气,对人体健康造成危害,尤其是对我们的肺也造成很大的伤害。

尤其是小孩子,心肺器官发育还不完善,身体免疫力又比较差,更加容易受到甲醛的危害。

戒毒气

花点有数的钱

如果患上癌症,化疗、住院、手术要花一大笔没数的钱不说,病人遭罪,花出去的钱还可以根本没多大效果。

与其等到家人遭了秧,不如在装修的时候多花点儿有数的钱,选点儿好的装修材料,装好后也别急着住进去,放个至少半年,再添置些绿萝、虎皮兰、芦荟、活性炭等等除除甲醛,家里有绿色植物自己看着舒服,健康更有了保障。

4.生气时发的脾『气』


我们经常会说“气到肺炸”,虽然表述上有点儿夸张,但是生气的人会有呼吸急促,会导致气逆、肺胀、气喘咳嗽,的确危害肺部的健康。

医学认为,经常生气是百病之源。中医则具体指出生气的九大害处,即“伤脑、伤神、伤肤、伤内分泌、伤心、伤肺、伤肝、伤肾、伤胃”,几乎对身体每一个脏器都有严重的影响。

情绪也与抵抗力免疫力密切相关,积极乐观的人,身体各系统运转正常,能有效抵抗“外敌入侵”;反之,就会严重影响免疫功能。长期爱生闷气的人也被称为拥有“癌性格”。

戒生气

最好的养肺方就一个字

对我们的呼吸系统来说,肺容量越大越好。有一种最廉价又有效的养肺方法,那就是大笑。大笑能够使我们的肺扩张,增加肺内气体容量;人在大笑的时候还会不自觉地深呼吸,吸收更多氧气,对全身每个细胞尤其是肺功能的改善很有帮助。

全家人避开肺癌的方法

一种颜色、两个运动处方

一种颜色

白色

我们熟知的那些能护肺、清肺、润肺的食物,很多都是白色的,中医讲白色入肺,这是有道理的。要护肺,这 7 种白色的食物,不能少。

『梨』梨被称为“天然矿泉水”,水分多,还富含多种矿物质及适量的膳食纤维,吃起来也是甘甜可口。我经常建议我的患者们平日多吃梨。

『杏仁』当季补肺的最佳选择非杏仁莫属。杏仁分甜杏仁和苦杏仁两种。苦杏仁治咳嗽,但有毒,不宜多吃;甜杏仁比苦杏仁大而扁,偏于滋养,滋润补肺功效更强,多用于老人咳嗽。

『冬瓜』冬瓜,是我们生活中常见的蔬菜,是一种药食两用的瓜类蔬菜,有清热化痰、除烦止渴、利小便和消除水肿的功效。

『山药』山药含有较多的皂甙,能够益肺气,养肺阴,用来治疗肺虚,咳嗽,还有久咳不愈的症状。

『荸荠』又名马蹄,有“地下雪梨”之美誉,北方人称之为“江南人参”,既可做水果生吃,又能做蔬菜食用,能够生津润肺、清热化痰。

『银耳』银耳自古被列为饮食和养生上品,能清肺热、养肺阴,可治肺热咳嗽、久咳喉痒、咳痰带血、肺热胃炎,以及大便秘结、大便下血等,被人们誉为“食用菌之王”。

『川贝』川贝性寒味苦,有清热润肺、化痰止咳的作用,可治疗肺燥热、咳嗽痰少而黏及阴虚燥咳等虚证。像秋梨膏、川贝枇杷露、养阴清肺丸、蛇胆川贝口服液里面都有川贝。

两个运动处方

胸式呼吸+拍手

『胸式呼吸』吸入更多氧气

  • 让胸腔打开到足够大,使更多的新鲜空气可以进入到肺部,促进肺部的血液循环,从而排除身体内的浊气。

  • 用鼻腔深吸气,会明显感觉到胸腔在慢慢地向外扩张、向上提升,然后慢慢地呼气,你会感受到胸腔在缓缓收回,重复以上动作。

『拍手养肺法』

  • 这种保健方法简单易行,非常适合没有时间的“懒人”。肺经就在我们的手上,少商穴、鱼际穴就是肺经上的关键穴位,刺激按摩双手,尤其能养肺。

  • 两只手十指张开,掌心相对拍打手心 100 次。以掌心微微发红发热的程度为宜,拍完搓一搓双手就可以。

肺小结节

小于8毫米不用怕

40 岁以上的人,每年应该做一次肺部低剂量螺旋CT检查。以前体检只拍胸片,但这种方式容易漏过早期肺癌,一旦发现就是晚期。现在我们医院的职工肺部体检,都被 CT 取代,它可以发现大多数的早期肺癌。

而随着这个项目的普及,越来越多人的体检报告单上出现了“肺小结节”的字样。

肺结节是不是肺癌?或者发展下去会不会变成肺癌?

其实,看到“肺小结节”字样也不用提心吊胆,因为肺部结节可能是肺炎、肺结核,也可能是以前肺结核留下的疤,而真正是肺癌的比例很小。

(肺结节)90%以上是良性的,真正恶性的比例只有 1.2%。

肺部小结节大部分由良性疾病引起,小于 6 毫米肺结节,是肺癌的概率不到 1%,因此,并不需要太过担心。直径在 6~8 毫米之间的肺结节,肺癌概率在 0.5%~2%,直径大于 8 毫米的肺结节,肺癌概率大于 3%。

根据最新的国际上对于肺结节的良恶性诊断指南建议:

  • 大于 6 毫米的磨玻璃结节和 6~8 毫米的实性结节,6~12 个月随访如变化不明显,后续的随访间隔为 18~24 个月。

  • 对于 8 毫米以上的实性结节,恶性病变的可能性增高,需要 3 个月随访,并考虑 PET-CT 检查或病理活检来明确诊断。

附:

早期癌症八大症状,每个人都看看

世界卫生组织提出下列八大症状,可作为早期癌症的参考:

1、可触及硬结或硬变,例如皮肤、乳房、舌部发现的硬结。

2、疣或黑痣有明显变化。

3、持续性消化不良。

4、持续性嘶哑、干咳、吞咽困难。

5、月经期不正常,大出血,非经期出血。

6、鼻、耳、膀胱、肠道不明原因出血。

7、不愈的伤口,不消的肿胀。

8、原因不明的体重减轻。


要实现《“健康中国2030”规划纲要》提出的目标,到2030年15岁以上人群吸烟率降至20%,仍然任重道远。向烟草说不,保护你和家人朋友的肺,“吸烟,是疾病首恶”,为了自己和家人戒烟吧!

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