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末梢神经炎是一种末梢神经受损的表现， 临床主要表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍。 在中医上来讲属于气血不活，气血不通！由于气血运行不畅，不能濡养四肢筋脉所致。临床常见有；气血两虚；风寒湿邪；气滞血瘀，以及关节劳损增生等，影响了全身或局部气血的正常流通，从而出现肢体的麻木、疼痛。 主要表现为手足、四肢麻木，可伴有疼痛，无力感。轻者指（趾）端麻木，重者可延伸至整个手掌及足部、四肢，甚至全身。感觉麻木困胀、屈伸不利、运动不灵活，“蚂蚁爬一样”或“针刺样感觉”，部分患者有“袜子”“袖套”型异常感觉，自觉皮肤变厚一样，感觉迟钝。 周某，男，54岁，郑州人。有二十年多末梢神经炎病史，虽多次服用中西药，但没有取得预期治疗效果，因病证加重多方打听而前来诊治。  刻诊：下肢疼痛，麻木不仁，对称性肌无力，肌肉轻微萎缩，时如蚁行感觉，因劳加重，口苦，心胸烦热，汗出，舌质红，苔黄腻，脉虚弱。辨为气虚湿热证，治当益气通脉，清热燥湿；给予黄芪桂枝五物汤与四妙丸合方加味，黄芪24g，白芍10g，桂枝10g，生姜18g，大枣12枚，黄柏24g，薏苡仁24g，苍术12g，怀牛膝12g，秦艽12g等。水煎服，每天1剂，每日分2服。二诊：下肢疼痛略有减轻。三诊：麻木较前好转，上方加减。四诊：口苦、心胸烦热除，下肢疼痛明显减轻，继续服用。五诊：疼痛基本得到控制。复诊调药为了巩固疗效，继续治疗6个疗程，之后将前方变汤剂为颗粒，每次10g，每日分3服，治疗3个月。随访1年，一切尚好。  用方提示：根据疼痛、麻木因劳加重、脉虚弱辨为气虚，再根据口苦、心胸烦热辨为气虚夹热，因舌质红、苔黄腻辨为湿热，以此辨为气虚湿热证。方以修元复络汤温阳益气，通经止痛；以四妙丸清热燥湿，强健筋脉，活血通脉，加秦艽清热通络止痛。方药相互为用，以奏其效。 病情长期发展会造成神经功能逐渐减退甚至肌肉萎缩，行动困难！但多数患者发病初期肢体运动功能可以正常，本病呈慢性进展过程，可延续数年至十余年 西医对本症的发病原因并不完全清楚，治疗以对症缓解用药为主，常用药物如下： ①维生素B1、B6, 维生素B12、维生素C、芦丁片、弥可保、甲钴铵、腺苷钴铵、安维胶囊。 ②静脉输液：硫辛酸注射液，胞二磷胆碱，654-2、丹参注射液等。氢化可的松：100-300mg（或地塞米松5-15mg）加入5-10%葡萄糖液静脉点滴，疗程1月左右后，逐渐减量。 ③地巴唑，辅酶Q10 ATP、辅酶A，细胞色素C。  西医目前认为本病尚属疑难病，缺乏肯定疗效，一般西医临床治疗周期为3--6个月，国内外长期临床实践观察，西医以缓解为主，副作用较多。 严某 女，39岁，右手指麻木，手掌发胀，腕关节酸痛，困胀。自觉握拳憋胀、无力感，手指发粗一样，手指与手掌连接关节里烧热感，困楚无力、胀痛。严重时整个胳膊及肩部也受影响。用手写字或拿钥匙开门时感觉手困乏无力，用不上劲一样。晚上睡觉时，整个手酸痛麻木，简直没地方放，总想不停地活动，有时半夜会痛醒，严重影响休息。  医院检查，身体各项指标基本正常，轻度颈椎增生（但不至于引起手臂麻木疼痛），医院诊断为腕管综合症。曾经针炙、按摩、打封闭治疗，效果不明显。2006年做过一次激光手术，手术后症状一度减轻（但不彻底）。2007年6月，右手麻木胀痛加重，病情复发，并且左手也有类似症状出现，右手肌肉轻度萎缩，手掌皮肤干燥。按“关节劳损”中药治疗，服中药四天即有效果，总共服药四个月，双手麻木、酸痛、无力感完全消失，手指活动灵活自如，效果很好。 修元复络汤是裕华中医多位名老中医的多年共同临床经验总结的结果，灵活多变又不走偏锋，根据每个患者病因病理病症来调整药物的配伍和药量，经过无数的临床案例，修元复络汤疗法已经很成熟了，在简单的了解患者病史和舌苔等就能准确开方。 著作权归作者所有
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