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[转载]瓜蒌瞿麦丸的治疗体会

2020-06-02  汝州中医...
原文作者:徐书中医

中国人民解放军第一O一医院-中医科-副主任医师 徐书
瓜蒌瞿麦丸临床运用
作者:叶腾辉
一、用方心法
瓜蒌瞿麦丸出自《金匮要略》,以瓜蒌根、茯苓、怀山药、附子、瞿麦五药组成,有化气、行水、润燥的作用,用于小便不利并有口渴的疾患,笔者用此方加减诊疗消渴、淋证、水肿等疾患,获效良好,体现了张仲景一病多方、一方多病的辨证治疗的精髓。
二、验案举例
验案1
王某,女,56岁,退休教师。1982年3月2日初诊。
患者原有糖尿病史。近10余日,病情增剧,口渴引饮,每日18L犹不能解其渴,小便频数而长,面色黄淡而晦,纳谷不香,心悸,心中有冷感,脚软无力,舌质胖嫩淡红而润,脉象沉弱,此肾气虚,不能蒸腾津液以上承,膀胱气化功能失约。乃思《金匮要略》“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之”。即以肾气丸法,服药20余剂,疗效甚微。细辨其证,乃属肾气虚,脾气弱,不能蒸津化气之上燥下寒证,与肾气丸证略有差异,遂改以瓜蒌瞿麦丸,补肾之虚,温养其阳,以恢复蒸津化气,滋上温下之功。
处方:附片20g(先熬1h) 茯苓12g 怀山药30g 瓜蒌根30g 肉桂6g 益智仁12g 桑螵蛸15g水煎汤饮,每日服3~6次。连服10剂后,病情

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