陈瑞春老先生曾言 治妇科不外乎“两散一碗汤”, 当归芍药散、逍遥散和四物汤。 这三个方子, 也确实是我临床最常用的。 今天开始和大家聊聊这个三个方子。 先介绍一下四物汤。 四物汤常用治疗肝血虚证。 女性常见的的月经不调, 月经量少 或者大姨妈干脆就不来; 或者来的时候小腹痛; 这些女性问题就会用到这个方子了。 当然一般肝血虚之人, 还会同时出现头晕眼花, 尤其是蹲起时,或者熬夜后; 还会出现容易醒,梦多,陷入一个恶性循环, 慢慢面色越来越不好,颜色淡; 这样就可以用一下四物汤了。 其组成分为两组药物: 1熟地、白芍——偏静,补血; 2当归、川芎——偏动;活血; 四味药 二静(地黄、白芍) 二动(当归、川芎) 动静结合, 有补血、和血、活血、调经之效。 临床运用根据虚实而改变药量; (1)血虚突出(面色淡,月经量少) ——重用熟地、白芍+阿胶; (2)血瘀突出(腹痛,月经血块多) ——重用归芎+桃红; 四物汤合方治病:1.四物汤+四君子汤+姜枣=八珍汤, 成为气血双补的代表方; 2.八珍汤+益母草=八珍益母丸, 专治月经不调类; 3.八珍汤–茯苓+生芪、川断、黄芩、砂仁和糯米=泰山磐石散, 专治气血双亏的先兆流产; 4.八珍汤+生黄芪、肉桂=十全大补汤,增强补气温肾之力, 专治气血双亏而兼肾阳不足证。
之前已经写了很多这方面的内容。
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