|
湿疹，我们一般都知道多数有湿， 而且湿热的很多， 很多是饮食问题， 吃得荤类多了， 尤其牛肉（牛排，烧烤），狗肉，羊肉， 还有就是虾（虾是温的。吃多了容易上火）， 还有就是现在的牛奶和热带的甜水果。 所以这样湿热的湿疹， 有个特点，就是只要一吃上面这些食物就会加重。一忌口，就好点。 所以对于这样的湿热的湿疹， 临床治疗常常祛湿清热， 这样就更加不敢用参类去补气了， 越补就越上火，湿疹就越加重。 不过有一种类型的湿疹， 是要补气的。 今天我们来看看这个案例。 张×x，男，50岁。 头面、颈项等处反复发作性湿疹19年多， 经中西医久治非但无效， 反而出现胃脘疼痛，泄泻，纳呆， 心烦心悸，汗多，经常感冒等。 视其头、额、颈、项等处有散在性湿疹，有的数个融合成片， 外罩黄色脓痂， 掀去后有少许黄水流出， 痒而不痛， 舌苔黄腻，脉弦稍大。 病理三要素： 证：脾虚湿郁 脾气败伤， 中焦失其升降之能， 三焦失其运化湿邪之力。 因——位——机分析 因：气虚， 位：脾之气分 机：气虚生湿，气虚湿郁。 处方：升阳益胃汤： 第一方阵：补脾气。 六君子汤+黄芪 1.六君子汤——助阳补脾除痰， 党参9g、白术9g、茯苓9g、甘草9g 陈皮9g、法半夏9g 生姜3片，大枣3个 2.重用黄芪15g——补气固胃； 3.加芍药9g——和血敛阴； 第二方阵：祛湿 1.羌活9g、独活9g、柴胡9g——除湿升阳； 2.泽泻9g、茯苓9g——泻热降浊； 3.黄连9g——以退阴火， 反馈：连续服用26剂皮疹消失，他症亦除。 ps：这个案例来之朱进忠教授的《中医临证经验与方法》。 临床这样的湿疹特别多， 一开始是湿热的， 在治疗过程中一味的清热燥湿， 热是被清了， 同时苦寒伤阳气， 气也虚了， 湿疹就越来越难好。 所以常常有看完皮肤病，又看胃病的问题。 所以不要迷恋苦寒之药。 治病还是要求本。 |
|
|
