[病因] 1、原发性高血压病因尚不清楚。目前国内外公认为是一种与遗传及环境因素有关的慢性病。 2、发病危险因素有:家庭遗传、食盐过多、缺乏运动、体重超标、过度紧张、剧烈噪音和强光的工作环境、寒冷气候、吸烟酗酒等。该病发病有随年龄增高的趋向。 [临床表现] 1、一般表现:可有头痛、头晕、眩晕、气急、疲劳、心悸、耳鸣等,但不一定与血压水平相关; 2、判定标准:收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。(指在非药物状态下二次或二次以上非同日多次重复测血压高于正常)。 当收缩压和舒张压分属于不同分级时,以较高的级别作为标准。 [治疗用药] 1、利尿剂:氢氯噻嗪(双氢克尿噻)、螺内酯(安体舒通)、速尿(呋塞米)、吲达帕胺(寿比山)等; 2、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):卡托普利(开博通)、马来酸依那普利(依苏)、盐酸苯那普利(洛汀新)、培哚普利(雅施达)等; 3、β受体阻滞剂:普奈洛尔(心得安)、美托洛尔(倍他乐克)等; 4、钙通道阻滞剂:尼群地平、硝苯地平(心痛定、拜新同控释片、拜心通)、地尔硫卓(恬尔心、合心爽)、马来酸氨氯地平(络活喜)、尼莫地平片、非洛地平(波依定)、拉西地平(三精司乐平)等; 5、血管紧张素II受体阻滞剂:缬沙坦、氯沙坦(科素亚)、厄贝沙坦(伊泰青)等; 6、α1受体阻滞剂:盐酸特拉唑嗪(高特灵)、哌唑嗪等; 7、中成药:复方罗布麻片、牛黄降压片、天麻素片、复方丹参滴丸、复方丹参片、复方芦丁片、珍菊降压片、稳压胶囊等; 8、其他:复方利血平片、北京降压0号,复方降压片、可乐定贴片等; 有效治疗的标准是使血压降至正常范围,即降到140/90mmHg以下,可单一用药也可联合用药,尽可能使用每日1片的长效制剂以减少血压波动;高血压患者需长期服药,禁忌突然停药。 |
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