淋巴结是人体重要的免疫器官,按其位置可分为浅表淋巴结和深部淋巴结。体检能摸到的淋巴结主要指浅表淋巴结,深部淋巴结肿大早期无特殊表现,需通过特殊检查,如B超、CT、磁共振等检查才能发现。正常淋巴结多在0.2-0.5厘米大小,呈组群分布,质地柔软,表面光滑,无压痛,与周围组织无粘连,除颌下、腹股沟、腋下等处偶能触及1-2个外,一般不易触及。 ●感染:人体在局部发生感染时,周围的淋巴结会收到信号,开始增生,以对抗细菌或病毒的入侵,有些人增生的比较厉害,就表现为淋巴结肿大。 ●结核:结核这种病较特殊,与一般的感染不同,淋巴结结核早期与皮肤和周围组织无粘连,病情加重可继续肿大,以后可粘连融合成片,若发生破溃,流出黄棕色脓液或豆腐渣样物质。 ●反应性增生:一些慢性病,如乳腺增生、甲状腺结节、免疫系统疾病等,都可以刺激淋巴细胞增生而导致淋巴结肿大。 实际上,淋巴结肿大的恶性率不高,大多数淋巴结肿大,多为炎症导致。当发现淋巴结肿大时,不必惊慌,可及时到医院询医及再做排查。 癌肿所致淋巴结肿大是癌细胞浸润淋巴结的表现,摸起来很坚硬、固定,表现凸凹不平,与皮肤可粘连在一起,无疼痛或压痛。 确定淋巴结肿大后,关键是要确定其原因和性质,结合症状,医生检查,再结合其他临床检查,就能作出诊断。 一般良性淋巴结肿大不需要特意采取治疗措施(除外急性炎症和结核性淋巴结炎),慢性淋巴结炎可持续较长一段时间才消退,如果伴发症状不舒服时,可采取对症治疗。 此外,放松心情,清淡饮食,注意个人卫生,减轻生活和工作压力,也有助于淋巴结肿大的康复。 本文编自复旦大学附属肿瘤医院 |
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