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最近我们国家核酸检测和抗体的检测量提上来了，越来越多的人做了新冠肺炎筛查的3个检测：核酸、IgM和IgG，你可能听过，那么检测指标到底有什么意义？核酸检测有什么问题，主要是假阴性，就是拿咽拭子往鼻子里面戳一下，转一下，带出里面的病毒。 
但是，如果采样的病毒少，储存的时间长了，病毒在检查之前死了， 就测不出来。这样的结果就叫假阴性，检测出患者没事，让他到处跑，结果造成聚集性感染。所以，大部分医院都会要求患者做抗体的检测，就是免疫球蛋白了，英语叫IG（immune globulin），是抽血的。跟咽拭子比，这个操作更简单，几乎所有医院都可以抽血，但是在新冠肺炎之前，很少的地方会做咽拭子，而且做咽拭子的这个工作人员，面对患者的鼻咽部，和病毒最近，其实是很危险的。人体的免疫球蛋白的一共有5种。其中最重要的2中是IgM和IgG。IGM是感染后最早出现，可以理解成抗病毒的突击队，根据第七版指南来说，新冠病毒突击队在发病3-5天后开始出现了，所以做IgM也就可以筛查出一部分的患者了，IGM阳性提示早期感染了。但是这个突击队人数少，只有免疫球蛋白的不到10%，只能起到试探骚扰的作用，跟病毒战斗的能力非常有限。而且持续的时间很短，几周就没有了。之后大部队来了，就是IgG，这个人体主要的免疫球蛋白，约占血液中Ig总量的70～75%，主要靠他来和病毒战斗。打赢了之后，IgG也会在机体内存在很长时间，有的甚至可以持续几十年。基本上IgG阳性，就说明你已经对这个病毒有免疫力了，很难再感染了。
1. 在感染3-5天之内，去检测，一般就是核酸阳性了，IGG和IGM都是阴性，因为免疫球蛋白还没来得及形成。2. 5天之后，核酸和IGM都阳性了，这时候体内开始产生早期的免疫反应了。3. 再过几天，可能就出现了3个指标都阳性了，这时候是感染最活跃的时间，但是体内已经有一定的免疫力了。4. 再过几天，核酸就就会转阴了，说明病毒被消灭了，但是体内IGM和IGG还是阳性，这个时候患者已经可以出院了。5. 再过几天，核酸和IGM都转阴了，进入恢复期，这时候检测出IGG阳性，说明之前感染过新冠肺炎，但是现在已经好了。6. 几年后，可能3个都阴性了，正常人从来没有接触过的，也是3个都阴性。
这个是比较理想的情况，还有一些患者病毒一直都清除不掉，就另当别论了。这个理论不只是对于新冠肺炎，对很多疾病的感染也是这个检测规则。我想我说的已经是非常浅显易懂了吧，可以转发给你的朋友们。
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