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国医博士团队   支气管哮喘 一种慢性气道疾病， 临床主要表现为反复发作的 喘息、气急、胸闷或咳嗽 哮喘缓解期可无明显不适 然“全球哮喘防治创议”明确指出 哮喘治疗的重点是缓解期治疗 故对哮喘缓解期的防治 显得极为重要。 中医认为 现代医学的支气管哮喘 属于“哮病”范畴 元·朱丹溪 首创哮喘病名，提出“专主于痰” 又提出“哮证已发攻邪为主， 未发以扶正为要” 可见中医对于 哮喘缓解期治疗也觉得十分重要 《王旭高医案·痰喘》中 “喘哮气急……治之之法， 在上治肺胃，在下治脾肾， 发时治上，平时治下。” 认为治疗宜三脏同补治本， 予补肺、健脾、益肾之法 从根本上调理患者体质的偏颇，改变哮喘的易感性。 根据哮喘缓解期的特点 又可分为不同证型 肺虚证，多表现为喘促气短， 语声低微，自汗畏风 咳痰清稀色白， 多因气候变化而诱发 发前喷嚏频作，鼻流清涕 脾虚证，多表现为倦怠乏力， 食少便溏，面色萎黄无华 痰多而黏，每因饮食不当而诱发 肾虚证，多表现为平素息促 气短，动则为甚，呼多吸少 咳痰质黏起沫， 腰膝腿软，不耐劳累  针对哮病缓解期的不同证型 治疗方法也不同 如肺虚证，治以补肺益气 药物多用：黄芪，白术，防风等 如脾虚证，治以健脾益气 药物多用:人参，茯苓，白术等 如肾虚证，治以补肾纳气 药物多用：附子，桂枝，桑寄生等 同时根据临床具体的 兼夹与转化进行加减 （以上需在中医医师指导下进行） 在哮喘的防护方面 除了选用中药进行调治之外  还可用穴位敷贴疗法 选取辛温散寒、宣肺化痰之品， 如白芥子、细辛等 以生姜汁调成糊状，敷贴于相应穴位之上 选穴多为，定喘，肺俞，肾俞，膻中等  亦可针刺治疗 选穴主穴为，肺俞、膏肓、 肾俞、太渊、定喘 配穴，肺气虚配气海、膻中； 肾气虚配阴谷、关元 行毫针补法，可酌用灸法或拔罐 （以上治疗方法具体需辨证选穴， 在医师指导下治疗） 在运动方面可适当选取  如八段锦中“五劳七伤往后瞧” 对身体强直、目难正视、不思饮食、呼吸喘急等人, 都能使其精神爽快、身体轻便、饮食知味、呼吸均匀 对呼吸系统等方面有良好的调节作用  如五禽戏中鸟戏 分为飞鹤展翅、群鹤净身、白鹤飞翔三式 通过模仿鸟的动作, 两臂开合, 使肩、肘、腕、指关节得到了充分活动, 同时可疏通手三阴、手三阳经, 改善心肺功能 开合深呼吸亦可增强肺活量 （切记运动不可过度， 视个人情况而定） 当然饮食防护也很重要 1、避免过敏原食品：如鱼虾、芝麻、贝壳类、坚果类、奶制品甚至小麦制品等，可作为过敏原引起哮喘发作。 2、忌冷饮，刺激性食品：辣椒、碳酸饮料、酒、咖啡、浓茶等 3、少食肥甘厚腻之品：油炸、肉类等 还要值得注意的是 气候寒热交替之际避寒保暖，预防感冒 避免接触致病因素，远离变应原 保持心情舒畅 对于哮喘缓解期积极防护 提高免疫力，降低发作频率 参考文献： [1]李灿东主编. 中医诊断学[M]. 北京：中国中医药出版社，2016.07 参考文献： 李灿东教授门诊预约 1）.福建省第三人民医院（周二上午） 预约电话：0591-23532021； |
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