对于急性脑梗死病人来说，时间就是大脑。因为急性脑梗死最有效的救治方法是溶栓，溶栓每耽误1分钟就会死亡190万个脑细胞！
然而，记者从广州多家卒中中心了解到，近期收治的卒中患者与去年同期相比下降了30%，很多患者因为症状不明显，未能及时治疗，部分患者甚至错过了脑梗死治疗的时间窗，造成严重残疾甚至死亡。广州市第一人民医院神经内科主任李泽教授介绍，患者一旦出现卒中，需在黄金救治时间的4.5小时内进行溶栓治疗，越早开始溶栓，患者获益越大。时间就是大脑，可以说争取1分钟都可以让病人有明显的获益。
刻不容缓！
无缝对接救治急性脑梗患者
“叮铃铃，叮铃铃……”近日，广州市第一人民医院高级卒中中心的专线卒中绿色通道电话响起，神经科住院总医师接到了急诊科的会诊电话：“66岁男性，左侧肢体无力3小时，NIHSS评分18分，请紧急会诊！”
住院总医师5分钟内到达急诊科，10分钟内评估病情同时联系介入组备班杨勇医生预备，并请示该院神经科李泽主任、神经介入组邓伟华主任，沟通病情后考虑患者症状重，评分高，大血管闭塞可能性大，确定了静脉溶栓桥接血管内治疗的治疗策略，并迅速与家属谈话签署了静脉溶栓和神经介入手术的知情同意书。
本着“一切以病人为中心”的原则，经过急诊科和神经内科严格的流行病学史询问、检查结果和病情的快速判定，专家们决定按疫情防控期间的急危重症手术应急预案流程做好相关的防护，马上开展急诊手术。
一边用上静脉溶栓药物治疗，一边联系介入手术中心、影像科、神经科介入及神经重症团队马上回院待命，同时直接将患者送达医院影像楼介入手术中心，在启动防护的条件下，神经科介入团队立即桥接动脉取栓治疗！
到院85分钟后，成功穿刺股动脉置入血管鞘，随后对患者进行全脑血管造影，明确患者左侧颈内动脉闭塞，成功开通闭塞血管。术后患者返回神经科单间隔离病房，待核酸检测结果回报后方转至重症监护室监护治疗。术后第2天，患者神志、言语、肌力都有明显好转，NIHSS评分恢复至12分；目前患者病情稳定，言语功能、肌力进一步恢复。
患者延时就医
主要有三大原因
记者从广州多家卒中中心了解到，近期收治的卒中患者与去年同期相比下降30%，部分患者甚至错过了脑梗死治疗的时间窗，造成严重残疾甚至死亡。
临床调查发现，病人延时就诊的原因主要有三个：
一是很多病人对脑卒中的危险性认识不足，不知中风救治黄金时间的必要性造成拖延，“有的患者是半夜发病，就想着晚上就诊不方便，拖到第二天就诊，结果造成无法挽回的局面。”市一急诊科主任卢建华说。
二是有些患者担心到医院就诊交叉感染，未能及时就诊。
三是去到没有卒中救治绿色通道的医院耽误了救治时间。
李泽表示，时间就是大脑，脑梗死的治疗有个非常重要的时间窗——即症状发生后的“黄金3小时”内，原则上不能超过4.5小时，在时间窗内对病人进行静脉溶栓，会大大降低患者残疾和死亡的概率，还可以大幅提高患者的预后生活质量。患者哪怕早到一分钟，都能有更多获益。
至于很多患者担心到医院就诊交叉感染，卢建华表示，这个完全没必要，广州所有的医院都会严格按照卫健委的要求做好防控措施，急诊科会对来院患者进行严格的预检分诊，急诊与发热门诊相对独立，也减少交叉感染的机会。
牢记“中风120”
去有绿色通道的医院就医
市一医院脑血管病区主任邓伟华表示，患有高血压、高血脂、糖尿病、房颤、有心梗、脑梗病史的患者是脑卒中高危人群。这部分人群一旦出现头昏、嗜睡及一过性的神经功能缺失等症状，需要高度重视，尽快到医院进行筛查。
专家提醒市民，平时要牢记脑卒中识别口诀“中风120”：
1看一张脸，是否对称、口角歪；
2查两只胳膊，平行举起、单侧无力；
0（聆）听语言，言语不清、表达困难。
若发生上述任何一种症状，请立即拨打120，就近送往有脑卒中救治绿色通道的医院，及时就医，防止错过治疗的黄金期。
