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本文理论依据：《中医病因病机学》、《中华脾胃病学》 我常常想，我能用我有限的中医药知识，给读者带来些什么？ 我思来想去，觉得还是做好前人经验的总结梳理工作，做好中医知识科普传播工作。我能把更多好的中医理念传播给读者，就算我的一大功德。 尽管这样，和无数中医先贤比起来，我依然是那样的微不足道。 因为，中医老前辈的仁心仁术，是晚辈学不来，甚至永远学不会的啊！ 现在，我请你记住一张配伍。这个配伍，我毫不夸张地说，很珍贵—— 竹茹12克，芦根30克，蒲公英15克，石斛10克，煅石膏15克，麦冬15克，薄荷6克，白芍12克，甘草6克。水煎服。早晚分2次饭前口服，每周服用5剂。  这个办法，是山东那边的老中医，杏林前辈姚师的验方，用于治疗慢性的浅表性胃炎。 姚师在中医界的名望很高。围绕他老人家的传说、故事，也很多。我学习中医药以来，每每听到同行讲述，竟也知晓一二。 我跟你说，这个配伍，是姚老前辈曾经最放心不下、最惦念的一张配伍。他怕世人不知道、不会用。 我给你说段往事吧。 据说，姚老前辈曾经看过一个病人。这个病人，有胃炎，证属胃热。 有了胃热怎么办？就清胃热呗！中医里头清胃热最有名的配伍，就是清胃散。基本组成是黄连、当归、丹皮、升麻、生地。 但是这个病人很奇怪，用了之前医师开的清胃散配伍加减，肚子疼，受不了！ 这说明，清胃散力量太大了，这个人的胃热远远到不了清胃散主治的程度。他的身体耐受不了。 那这个人目前的状态是什么？仅仅是觉得胃部微微有灼痛，咽干口苦，舌偏红，在情绪不好的时候明显。所有这些，只能说是慢性浅表性胃炎的轻症，偏于热证。 这个时候怎么办啊？得想一个万全之策，既能清胃热，还不能攻伐太过，要保护患者的胃气。 思来想去，姚老前辈就拟了一个配伍，即前面我仔细说过的那个组合。药用竹茹、芦根、蒲公英、石斛、煅石膏、麦冬、薄荷、白芍、甘草。  结果怎么样？这个患者服用之后，感觉到非常舒服，从前不适之症几乎消失了。 这里头什么道理啊？你记住，上面患者出现的问题，属于胃热轻证。胃热轻证，就得用针对轻证的办法。清胃散里头的丹皮、黄连、生地等等，显然力道太大了。于是，老前辈用了竹茹、芦根这样的甘寒之品。它们一方面能清胃热，一方面养阴，攻伐力道小，而且能扶正。它们在蒲公英、煅石膏的配合下，既能起到清热作用，也不会伤正。这个是最核心的问题所在。 同时，再用麦冬、白芍来养阴护胃，用薄荷、白芍来疏肝养肝，煅石膏制酸，蒲公英抑菌，这就可以解决问题了。 对此啊，姚老前辈曾经多次提到，这个配伍的应用，一定要看准了，针对的是慢性浅表性胃炎，属胃热轻证的。这样的人，用药力道过了，受不了，只能这样甘寒润养，配合柔肝养阴。这才是正法啊。对此，老前辈可以说是牵挂了一辈子。 我知道这些后，不禁对老前辈心生敬仰。临证心思如此缜密，一心为患者着想，这样的仁心仁术，值得后辈学习。  我把这个写出来，实在是因为，我觉得现在慢性浅表性胃炎，证属胃热轻证的人太多了。十个里头，得有六七个。集中表现，就是在情绪不好的时候胃痛，常伴随热痛或灼痛，痛势绵绵，不甚严重，尚可以忍受，同时舌红。就程度而言，远远不及口渴口臭、灼痛明显、尿黄便秘之人。慢性浅表性胃炎在初期，往往呈现此类问题。对这类人而言，姚老前辈的配伍，可能是比较适合的。 当然了，我写这个，也不过是给您提个醒，开拓一下眼界。至于说辩证、应用，还是要在专业人士的指导下进行。我个人感觉，这配伍如果用得好，确实对人有帮助。关键是，要辩证准确。 好了，就说这么多吧。现在，让我们再次衷心地，对老前辈的仁心仁术，致以崇高的敬意。 |
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