我们常说“谈虎色变、养虎为患”，人人都知道它凶猛可怕。作为我们感控人来说，我们当然知道它的利害性，我们在日常工作中，每每规劝大家，不要铤而走险、碰高压线、走钢丝。可是实际中呢？又有多少人听我们的言论，他们认为我们感控人是危言耸听、夸大其词，更有甚者说“你们就是闲的没事，没事找事”。结果导致一起又一起感染暴发事件的发生，每一起都值得我们每一个人深思。看到这起艾滋病医院感染暴发事件，我心里久久不能平静。 付强老师曾经讲过“新时期的院感防控管理已经超越了医疗机构和卫生行业专业管理的范畴，日益成为公共管理乃至全球治理的焦点”。对经过30年的发展，已经步入而立之年的当代中国院感，作为我们感控人，无论从认识还是从实践层面上都需要做出与时俱进的解读与探索，我们要看清形势，紧跟前辈的步伐，秉承前辈的理念，将一代又一代感控人的血汗落到实处，做好基层医院感染管理防控工作。 一、 理清管理思路，提升管理能力 我们必须要明确薄弱环节，从大局上统筹调控，而不是我们每次下科室检查只会看卫生、医废分类、手消剂消毒瓶等是否过期，被认为我们是卫生监督员，毫无意义，更引起不了他们的重视。 二、 认识到院感管理，本质上是风险管理 我们不止一次的听老师讲过： 一起重大的安全事故背后有29个事故征兆 飞行安全之“海恩法则”每个征兆背后有300个事故苗头 每个苗头背后有1000个事故隐患 又如奶酪理论-最前与最后“1KM”+全程通道，因此我们的工作，就是排除这1000个的事故隐患，消灭掉可能引起感染暴发的每一个苗头。 三、 明确院感管理与医疗质量、医疗安全的关系 院感管理是医疗质量与医疗安全的重要保障，有人说：这并不对，我们察觉不到它能干什么，天天就是花钱，你们院感只会花钱，站着说话不腰疼。我想说，我们是“花小钱，省大钱”，院感管理是医疗质量和医疗安全的重要组成部分。 四、 正确定位院感管理人的角色 医院应明确临床医务人员、职能部门及院感人的定位，院感管理应该是医疗整体管理的塔尖，医院整体系统管理中的任何一处缺陷都可能在院感监测中得到体现。一个医院的感染防控是决定该医院医疗水平和医疗质量的基础性关键因素，而我们感控专职人员就像教练员，我们既要熟悉并正确解读院感的相关政策、法律法规，还要结合临床实际，充分了解临床医务人员院感防控的需求和参与院感的能力，指导其做好感控工作，避免其“犯规”。 因此，作为新时期的感控人，我们要明确医院感染管理是基于意识、制度、技术、能力和行为的人的管理。在神话医改的大背景下，在医疗质量的大格局中统筹统计、实施；在处理风险和问题的基础上李清管理思路，更好的提升管理能力和模式。 infection control plus 感控plus 岂止于感控
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