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治疗胃溃疡、肠道溃疡的“通用方”
悦读中医 中国中医药出版社“悦读中医”官方账号 小编导读 现代社会人们生活压力增大，饮食作息不规律，胃肠道溃疡疾病的患者群体越来越大。西医治疗消化道溃疡主要是使用抑酸剂和胃黏膜保护剂，严重者则要进行手术治疗。那中医治疗溃疡疾病有什么好办法呢？今天为大家介绍的刘绍武先生的“溃疡汤”就是治疗胃溃疡、十二指肠溃疡的通用方，能帮助很多患者免于手术之苦。 溃疡汤是在调胃汤的基础上加了川楝子和五灵脂这两味药。关于溃疡病，从我查过的中医书上看不到溃疡病这个病名。这个病在现在成了一个多发病，如果医生不叫“溃疡病”，病人都不答应。病人都知道自己是溃疡病，“我是十二指肠溃疡”，“我是胃小弯溃疡”，说得很清楚，医生若不相信，病人会把照片拿出来给你看。这就出现一个问题：中医书上没有溃疡病，但是临床上有，医生还治不治了？怎么治？ 我们中医要治疗溃疡病，就得向西医学习。关于溃疡病，巴甫洛夫讲得很清楚，就是大脑皮层兴奋以后影响了植物性神经中枢。由于迷走神经兴奋，形成了聚关脉，造成胃酸分泌增多。胃酸、胃泌素结合在一起，在胃小弯或者是十二指肠的地方就把肌肉腐蚀成了圆形溃疡或球部溃疡，这就是溃疡产生的根源！ 治疗溃疡要以调胃汤为基础，首先要解决迷走神经兴奋的问题。解决不了这个问题，溃疡病从根本上治疗不好。我们的指导原则是：“每个局部服从于整体，只有整体协调才有局部改善，在整体协调的基础上突出局部治疗。”溃疡是一个局部问题，是局部上产生一个“疮”。现在X光检查已经照得很清楚，尤其是胃镜检查，看得特别清楚。因此，必须承认溃疡这个事实。问题是这个事实该怎样来解决？总得有办法吧。 溃疡形成以后，无论是胃小弯溃疡还是十二指肠球部溃疡，溃疡周围的毛细血管都闭塞不通了，因为没有血供所以不长肉，不能愈合。中医用海螵蛸，会在溃疡面上形成薄薄的假膜，减轻胃酸对溃疡的刺激，病人自觉好些。但是，假膜下面还是溃疡，因此海螵蛸非但不能治疗溃疡，还妨碍这个溃疡面的愈合。溃疡在愈合的过程中，假膜反而成了一个障碍物了。这样，溃疡长不好，容易破，所以我们就不用“乌白散”治疗溃疡。 我们在调胃汤基础上增加了“金铃子散”。金铃子散在宋朝《局方》上就有这个方了，但是没有肯定下来治疗什么病。后来，金元四大家之一的刘河间从实践中把金铃子散的作用定下来了，所以，现在说金铃子散是刘河间的金铃子散。 溃疡这种炎症是特定炎症，不是常规消炎药能治了的，无论用西医的消炎药，还是用中医的消炎药，像化积、化瘀、化湿这类药的消炎作用都不能消得了溃疡这个炎。世界上有一个大溃疡学家叫弗兰克尔，他写了一部书叫《溃疡医学》，这是世界上第一部溃疡医学专著。他做出这样的结论：“胃炎和十二指肠球部炎实际上就是溃疡的初期。”所以，一旦破溃，溃疡面就不可长住，因为它周围的毛细血管都堵塞了。 常用中药2000多味，只有川楝子能消这个特定的炎症。你看，中药虽多，但能起作用的不多。至于西药，没有一种药可以消这种特定的炎症。所以，咱们就把川楝子挑出来，加在调胃汤里去。 第二个问题是溃疡面周围毛细血管堵塞的问题。由于毛细血管都堵死了，缺乏血液供应，因此，溃疡面不长口。毛细血管堵塞也是一个困难问题，不是一般的活血药能解决得了。能解决这个问题的特效药是“失笑散”的五灵脂，所以，咱们把五灵脂加入调胃汤中，形成了溃疡汤。 这个溃疡汤就是这样组成的，我们通过了几十年的反复实践，已证实了它的有效性。我们治疗溃疡病的疗程一般就是75副，但是要遵守“清规戒律”的。如果不遵守这个清规戒律，那还是不能好。 清规戒律共有六条：第一不能吃肉；第二不能喝牛奶；第三不能吃鸡蛋；第四不能吃酸的；第五不能吃辣的；第六不能吃得过饱。现在，我们在门诊上就有意叮嘱病人，病人不能做到这六条，我们不治。 为什么吃肉会穿孔呢？因为肉纯粹是蛋白质，吃进去就产生条件反射，胃里面胃酸、胃泌素大量分泌，不分泌就消化不了肉。正是这个胃酸、胃泌素，把这个肉化成了蛋白和蛋白胨两种东西。同时，这两种东西使溃疡面扩大，并产生剧烈的疼痛，引起胃和十二指肠的痉挛，一痉挛就排空，食物一直向下走，所以容易导致穿孔，这就是穿孔的道理。因此，我们常说，“搞建设就不要搞破坏”，我们既然要让溃疡长口，就不要不忌口。 有一次在西学中班讲课，我讲到溃疡病不宜喝牛奶，大家不谋而合地哄堂大笑，大家心里想“哎呀，可来了个顽固落后的中医，牛奶这是最好的东西，他就要不让吃，这么落后顽固了”。我早就料到他们会有这一反应了，也不觉稀奇。我说：“我给你们念篇文章，就是世界第一号大溃疡病学家弗雷克尔写的，你们看弗雷克尔是咋讲的：牛奶喝到胃里，被凝乳酶凝成豆腐块样的东西，一到了溃疡的面上，促使溃疡边缘充血，甚至出血，这是一个；另一个，牛奶到肠子里头，引起发酵，产生气体，引起腹胀。 关于溃疡病，在西方医学界，有人主张喝牛奶，有人不主张喝；在东方医学界，日本就完全主张不能喝牛奶。在日本，治溃疡病就是把煮熟的大米饭用纱布包上挤出大米汁喝，这是什么道理呢？因为东方医学接近中国医学，中医对于疮科患者有一个基本要求，就是不让吃这些“发物”。尽管有的中医也弄不清楚其中的道理，但是只要认为这是“发物”就不让吃，肉都不让吃。这是中医的传统，东方医学就是这样的。 你们今天要学我治溃疡病这一手，如果不把溃疡病的“清规戒律”掌握好，非失败不可。失败还不要紧，重要的是这一下就堵了你的门，以后别人谁也不再找你再看病了，说你就治不好人家的病。所以，治疗溃疡病要跟病人谈条件：“如果你能做到忌口，你就吃我开的药；如果你做不到，那你就另请高明，到别处看病。” 名家经验重磅新书 刘绍武先生（1907—2004）是三部六病学说创立人，全国第一批名老中医。三部六病学说自创立以来，已逾半个多世纪，习用者益广，推崇者益众，以学说立业者多达千余人，逐步形成了医界颇具影响力的三部六病医学流派。本书是第一本根据刘绍武先生亲授课程的录音整理而成的著作，真实还原刘绍武先生心中的“三部六病”医学理论—— 《刘绍武三部六病讲座（录音版）》 三部六病学说由著名中医学家刘绍武创立的医学理论。按照系统科学的理论和方法，可以建立《内经》和《伤寒论》理论的“三部六病说”。其思想基础是根据一般系统论的原则，把整体划分为表、半表半里、里三个不同的空间，每一部以阴阳不同的病性，划分为六类证候集合群，谓之六病。机体患病的空间位置虽广，但不超过三部；病情变化尽管多种多样，但不越六病，据此便可创立与此相应的理法方药体系，解决目前的中医分科重复多样的问题，充分体现了系统的辨证论治原则，将有利于中医的整理和提高。 |
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