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《伤寒论》中尘封已久的朱雀汤,到底应该是哪一个方

 智慧男孩罗智允 2020-06-05

《伤寒论》是中医临床的奠基之作,经方113首都是临床常用的方剂,因为疗效卓著,经方被广泛用于治疗临床各科疾病。李东垣盛赞:“仲景药为万世法,于群方之祖,治杂病若神,后之医者,宗《内经》法学仲景心,可以为师矣。” 徐大椿亦言:“仲景之治病,精微深妙,不可思议。药味不过五六品,而功用无不周。此乃天地之化机,圣人之妙用,与天地同不朽者也。”这只是赞誉中的沧海一粟,历代医家无不对仲景之学心向往之。

在《伤寒论》中有青龙汤、白虎汤、玄武汤三方,没有按照仲景一贯的方式命名,实属可疑之处。中国古代天文学家,把周天星斗,分为28宿,每个方位各有7宿,因其形象,以龙、虎、雀、龟代表。东方色青,龙为方位守护神兽,故有东方青龙之称,同理有白虎、朱雀、玄武。而《伤寒论》中唯独缺少了朱雀汤一方,因此引起了很多人对朱雀汤的探索。

在《辅行诀》中陶弘景有一段话:“外感天行,经方之治,有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机,依此诸方,撰为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之。”陶弘景与仲景生活年代相去不远,而《伤寒论》在此时就已经“疗治明悉,后学咸尊奉之”,可见《伤寒论》学术已经得到当时的认可,并且流传相对广泛,而陶弘景一定读过《伤寒论》,因此我们可以想象,陶弘景为了使自己的《辅行诀》更加使人认可,有可能将《伤寒论》中的与《辅行诀》相同的方剂篡改为《辅行诀》中的名字。

因为仲景立方,大多以主药命名。如麻黄汤、桂枝汤、桂枝加附子汤、麻子仁丸、葛根汤、葛根加半夏汤等等,以主药推方剂,即使有承气汤诸方,也是遵循了药物的主要功效,没有道家所谓的玄学理论。而陶弘景是南朝著名的炼丹家、医药家、文学家,人称“山中宰相”。因此陶弘景先生于道家文化、理论深有研究,因此陶弘景篡改《伤寒论》是极有可能的。

在《伤寒论》中有竹叶石膏汤一方,与《辅行诀》中的大白虎汤组方相似,既然《伤寒论》中有白虎汤一方,为何与其相似的竹叶石膏汤而以主药命名,这是不符合情理,也不符合仲景的命名方式。因此这些证据都显示《伤寒论》可能被陶弘景先生修改。但是为什么会没有朱雀汤一方呢?这个问题仍然值得探讨。

日本医家认为:“小青龙汤与大青龙汤之名称,因此二方中麻黄之色青,以拟往古四神,即青龙、白虎、玄武、朱雀之一青龙神之意而命名之也。白虎汤之称呼,因君药之石膏色白,拟白虎神;玄武汤(又名真武汤)之名,因所配之附子色黑,以象玄武神也;朱雀汤(亦名十枣汤)之称,因大枣之色赤,象朱雀神也。”

这种解释虽然有一定的道理,但是仔细看来却完全没有道理,为什么用到麻黄的方剂太多了,麻黄汤、葛根汤为什么不称为青龙汤?真武汤附子色黑,而炙甘草汤的地黄何尝不黑,为何不以玄武命名,这个理论存在巨大的漏洞。妄图以仲景的理论解释这几个方名,实际陷入了逻辑的误区,就像不能用西医解释中医的治病机理。

从敦煌文考《辅行诀》中发现有大、小朱鸟汤,《辅行诀》:“小朱鸟汤。治天行热病,心气不足,内生烦热,坐卧不安,时下利纯血,如鸡鸭肝者方。鸡子黄二枚,阿胶三锭,黄连四两,黄芩、芍药各二两。小朱鸟汤就是《伤寒论》中的黄连阿胶汤。

有医家称黄连为药中之朱雀。认为朱雀是管火之神,雀舞火焰,朱雀喜欢跳舞。凤凰即是朱雀一种,而黄连性寒,味苦,可泻火、清心,其饮片形状象凤凰尾巴的缩影。可以说黄连其形其用与朱雀同, 这就让我们不难理解黄连在朱雀汤 (黄连阿胶汤) 中作用于“火”的功用了。

至于朱雀汤究竟是什么方,我们不需要过多关注。我们只需要有这样一个认识,《伤寒论》所记载的方剂经过了历史的考验,经过许多伟大医家的发挥,已经形成了一个蔚为壮观的学科,在中医临床中占据不可动摇的地位。

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