|
生狼毒 本品为瑞香科植物瑞香狼毒Steller a Chama ej as mel的干燥根。主产于东北、华北、西北、西南等地。于11~12月间采挖，去茎叶、泥沙，晒干。 【处方用名】生狼毒。 【炮制加工】用水洗净，润透，切片晒干。 【功效及用法用量】苦、辛、平，有大毒。归肺经。具有泻水逐饮，破积杀虫的功效。主治水肿腹胀，痰食虫积，心腹疼痛，癥瘕积聚，结核，疥癣。 常用剂量：内服，煎汤1~3g；或入丸、散。外用：适量，研末调敷；或醋磨汁涂；或取鲜根去皮捣烂敷。 【大剂量单药应用经验】 1.艾隆义经验：狼毒干品，切成小片，煎煮2次，制成水剂(0.5g生药/mL)，慢性支气管炎急性发作时， 成人1次10mL， 每日3次， 饭后30min服用， 治疗慢性支气管炎297例(水剂或丸剂均单独服用)，每疗程10d，中间休息2~3d，经3个疗程，总有效率为86.1%(《辽宁中医杂志》，1994年第1期)2.郑虎占经验：狼毒治疗结核病，狼毒与大枣用量之比为3：40。将狼毒放入锅内加水浸没，将大枣洗净放入笼屉内蒸，晾干后用。第一周每天3次，共服大枣30枚，第二周每天服45枚，第三周每天1~60枚。禁忌：葱、蒜、烟、酒等辛辣食品。在治疗的136例浸润型肺结核病例中，病灶好转率为61.9%。(《中药现代研究与应用》)。 【大剂量配伍及名方应用经验】 1.内蒙古包头市固阳县忽鸡沟卫生院经验：(1)治淋巴结核共21例，其中6例为较重病例，属溃疡型，发展快，溃疡的渗出物流到之处均感染溃烂；5例为腹股沟淋巴结核；10例为普通颈部未溃疡型淋巴结核。治疗方法：内服药：狼毒(去皮)30g、猫爪草20g、百部20g、猫眼草10g、银花10g、连翘10g、蒲公英10g、紫花地丁10g、大贝母10g、生牡蛎30g。临证加减，水煎每日1付。有个别人不能内服中药者， 可用红枣1kg、狼毒50g， 共同煎煮20min， 去狼毒及汤， 吃枣，每日2次，每次10枚。外敷法：狼毒适量用瓷盆煎软烂，并将水煎干，水分全部吸入药内，然后捣成糊状，根据患处面积大小，外敷患处，24h换药1次，如有好皮肤灼伤者，可休息2~3d后再敷。经过内服外敷相结合治疗淋巴结核都能在10~30天内痊愈。(2)治疗疥疮、牛皮癣、神经性皮炎17例，皮肤痈肿疮毒者7例，共计24例。疥疮、牛皮癣、神经性皮炎治法：内服药，以除湿清热，解毒消炎为主，方剂略。外用药：狼毒20g、苦参20g、苍术20g、黄柏20g、川椒20g、大枫子20g、百部20g、土茯苓20g、枯矾20g，水煎趁热熏洗；皮肤痈肿毒疮治法：内服药，以清热解毒为主，五味消毒饮加味。外敷药：狼毒独角膏(狼毒100g、独角莲80g、壁虎50g、蟾皮50g、百部50g、猫眼草50g、乳香30g、没药30g，共煎1h后去渣，再加黄丹、香油收膏)。结果：牛皮癣、神经性皮炎4例因不忌酒与辣椒复发外，其余都痊愈，治愈率83%。(第四届全国民族医药学术交流暨《中国民族医药杂志》创刊10周年庆典大会论文集)2.杜文静经验：治滴虫性阴道炎，狼毒30g，蛇床子30g，地肤子20g，黄柏30g， 加水2000~3000mL， 煎沸50min去渣， 将冰片、枯矾各4g， 放入药液中， 待冷却到25~30℃， 先熏洗后坐浴， 早晚服1次， 每次20~30min， 1周为1疗程，共用3个疗程。治疗一个疗程，阴道炎症明显好转，黏膜恢复正常，2次复查白带涂片阴性者66例；用药1~2个疗程，外阴阴道瘙痒减轻，白带及脓性分泌物减少，涂片阴性者17例；无效1例，总有效率98.6%。(《河北中医》，1993年第6期)3.治淋巴结结核经验：(1)未溃或已溃者：狼毒切片，用水煮烂，除渣取药液，加热浓缩成膏。洗净伤口，外敷。(2)已溃者拔脓毒：狼毒500g，蛇蜕2.4g，花椒30g，松香15g。将狼毒煎制成膏，其他药研成细末，撒入并搅拌均匀，外敷。(3)愈合淋巴结结核伤口：狼毒30g，蒲公英根30g，煎成膏外敷。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)。 【注意事项】
1.体弱及孕妇禁服。本品有毒，内服过量，可引起中毒。反“密陀僧”，不宜与密陀僧同用。 2.狼毒外用或接触毒汁可发生中毒，表现为瘙痒、起水疱，如果接触到眼有失明的可能；内服过量，可引起中毒，表现为口腔、咽喉肿痛，胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹部绞痛、腹泻、头晕、烦躁、血压下降、血小板减少性出血等；严重时可出现神经症状，如失眠、举步不稳、痉挛，重者出现休克甚至死亡。狼毒中毒的治疗要点：(1)洗胃，口服药用炭末或通用解毒剂。(2)补液，服止泻药。(3)对症支持治疗。 3.闾茹和草闾茹为现代所说的狼毒大戟和月腺大戟，而瑞香科的瑞香狼毒Steller a chama ej as meL.才是狼毒的正品。狼毒与闾茹在明代以前未见有混乱记载，各家本草均作两味药来收载。到了明代才开始混用。李时珍曾复纠正，在《本草纲目》中狼毒项下说：“今人往往以草闾茹为之，误矣。”目前大多数地区以大戟科的植物作狼毒使用，久而久之便造成真假难辨。现代研究表明，瑞香狼毒、狼毒大戟和月腺大戟在药理作用方面主要表现在抗肿瘤、抗菌、抗病毒方面，虽有相似之处，但其活性成分及作用机制却不相同。(《中医药学报》，2006年03期)。 |
|
|
