【原】「科普」尿酸高不仅引起痛风，尿酸性肾病更应重视 侯燕琳 山西省中西医结合医院肾病一科

作者：侯燕琳

尿酸高不仅引起痛风，尿酸性肾病更应重视

 

一提到高尿酸，我们都知道“痛风”！甚至在很多人的印象里，高尿酸＝痛风。

其实，痛风发作只是高尿酸所引起的并发症之一。

现在研究发现，高尿酸可能与痛风、高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、肾脏病都要密切的联系。

今天我带大家认识一种比痛风破坏力更大、更为狡猾的尿酸性肾病。

1、何为尿酸性肾病

尿酸性肾病是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致，尿酸盐在血中浓度呈过饱和状态时沉积于肾脏而引起的肾损害。

2、尿酸性肾病有哪些表现

①慢性高尿酸血症肾病：

缓慢起病，早期表现为轻度腰疼腰困，部分病人可伴有水肿、血压升高；大部分病人有夜尿增多。

②尿酸结石：

高尿酸血症引起肾结石风险为正常人的1000倍以上，可引起肾绞痛和肉眼血尿；较大的结石会引起继发性尿路感染，表现为肾盂肾炎，甚至影响肾功能。

③急性高尿酸血症肾病：

起病快，病情进展快，肾小管被尿酸结石堵塞，引起少尿型急性肾功能衰竭。

④肾外表现：关节炎、痛风石、痛风结节、高脂血症、高血压及心力衰竭等。

3、怎样防止尿酸性肾病

①饮食控制：低嘌呤低脂肪饮食，避免酗酒；低脂肪低糖饮食，减轻体重。

②多饮水，碱化尿液：每日需饮水2000-3000ml。

③药物治疗高尿酸血症，尤其是出现尿酸性肾脏损伤时，需要遵医嘱根据具体肾脏水平进行药物种类及剂量选择。

4、尿酸性肾病患者如何做到低嘌呤饮食

①需要减少食用高嘌呤食物：

肉类、海产品及动物内脏，扁豆、蘑菇、菠菜、大豆等。

②避免酗酒：

酒精可使血乳酸量增高，乳酸不利于我们肾脏排泄尿酸。

③推荐食用低嘌呤食物：

面粉、面包、牛奶、奶制品、黄油、鸡蛋、番茄等。

 
 

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文章:山西省中西医结合医院肾病一科 侯燕琳

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