痔疮 一、内痔 1、肠风下血型 症状:大便带血,滴血或喷射状出血,血色鲜红,或有肛门瘙痒。舌红,苔薄白或薄黄,脉浮数。 治法:清热凉血祛风 方药:凉血地黄汤(细生地、当归尾、地榆、槐角、黄连、天花粉、升麻、枳壳、黄芩、荆芥、侧柏炭、生甘草)加减 中成药:槐角丸 2、湿热下注型 症状:便血,色鲜红,量较多,肛内肿物外脱,可自行回缩,肛门灼热。舌红,苔黄腻,脉弦数。 治法:清热利湿止血 方药:脏连丸 中成药:地榆槐角丸、外用化痔栓 3、气滞血瘀型 症状:肛内肿物脱出,甚至嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚至肛缘有血栓,水肿,触痛明显。舌质暗红,苔白或黄,脉弦细涩。 治法:理气袪风活血 方药:止痛如神汤 中成药:马应龙麝香痔疮膏 4、脾虚气陷型 症状:肛门松弛,痔核脱出须手法复位,便血色鲜或淡,面白少华,少气懒言,纳少便溏。舌淡,边有齿痕,舌苔薄白,脉弱。 治法:补中益气升陷 方药:补中益气汤 中成药:补中益气丸、小建中胶囊、十全大补丸、黄芪建中丸 二、外痔 1、气滞血瘀型 症状:肛缘肿物突起,排便时可增大,有异物感,可有胀痛或坠痛,局部可触及硬性结节。舌暗红,苔淡黄,脉弦涩。 治法:活血化瘀、行气通便 方药:桃仁承气沁汤(桃仁、大黄、当归、赤芍、丹皮、芒硝)加减 中成药:消痔软膏 2、湿热下注型 症状:肛缘肿物隆起,灼热疼痛,咳嗽,行走,坐位均可使疼痛加剧,便干或溏,溲赤。舌红,苔薄黄或黄腻,脉滑数或浮数。 治法:清热利湿,消肿止痛 方药:止痛如神汤 中成药:马应龙麝香痔疮膏 |
|