掌上长沙
2020-06-08 17:21
长沙晚报掌上长沙6月8日讯（全媒体记者 彭放 通讯员 陈华妹 秦璐）21岁的小威（化名）是一名大三学生，日前，他连续5天通宵达旦打游戏后，出现胸口剧烈疼痛、咯血、呼吸困难，被家人紧急送至南华大学附属长沙市中心医院。经检查，医生诊断他患上了急性肺栓塞，随时有生命危险。经过全力救治，小威终于转危为安，今日从呼吸与危重症医学科监护病房转入普通病房。
自新冠肺炎疫情发生以来，小威一直呆在家中，除了上网课，大部分时间都坐在电脑前打游戏，常常一坐就是七八个小时，3个月内体重增加了6公斤。上周，小威连续5天通宵达旦打游戏，直到6月5日晚上，突然感到胸口剧烈疼痛，并出现咳嗽咯血、呼吸困难。
在南华大学附属长沙中心医院呼吸与危重症医学科重症监护病房，副主任医师梁伟军仔细查问了小威的病史和作息情况，通过“通宵达旦玩游戏”“每日的运动步数在500以内”“出现胸痛咯血及呼吸困难的症状”等信息，判断他很可能患上了呼吸科致死性疾病——急性肺栓塞。医生马上为其完善肺动脉CT血管造影，证实了事先的判断。
梁伟军介绍，肺栓塞是体循环的各种栓子脱落，阻塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床病理生理综合征。最常见的肺栓子为血栓，由血栓引起的肺栓塞也称肺血栓栓塞。当血栓脱落移行至肺动脉引起肺动脉栓塞时，可出现胸闷、胸痛、呼吸困难、咯血甚至猝死。引发肺栓塞的血栓多来源于下肢的深静脉，长途旅行、久坐、长期卧床、使用口服避孕药或激素替代治疗药物等，均可能引起下肢深静脉的血流缓慢，瘀滞，导致血栓形成。此外，下肢骨折、创伤、手术、反复静脉穿刺，肥胖、吸烟等因素也可能引起静脉血管内皮损伤，诱发血栓形成。
“血栓形成及脱落悄无声息，临床上称它为‘沉默的杀手’。”梁伟军介绍，栓塞多见于有癌症、骨折、心血管病等长期卧床的老年患者；但是近年来，无基础疾病的年轻患者逐步增加，其中一个重要诱因是久坐、久卧、活动少。
梁伟军提醒市民，“动起来”是远离血栓最有效的措施。对于久坐族，应该经常起身活动，多喝水，避免血液黏稠而形成血栓；如果条件不允许，无法行走，可以坐着做勾脚、踮脚的动作。梁伟军特别提醒目前还没有复课的大学生，除了上网课外，尽量不要长时间坐在电脑前，以防造成一系列健康隐患。
