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厌食是小儿常见的症状，相当于中医的不食、恶食、不思食的范畴，主要表现为长期食欲减退，甚至拒食，并出现腹胀饱满、腹痛、呕吐，大便腥臭或稀或干。长期厌食可导致小儿体重减低，造成严重的营养不良或极度衰弱而形体干瘦，头发稀疏，精神疲惫，腹部胀大，青筋暴露或腹凹如舟，饮食异常（如喜食头发、瓦片等），影响了小儿的正常生长发育，使免疫功能及内分泌功能紊乱。小儿厌食症的诊断标准为：一是食欲差、食量少，与同龄儿相比或与自己正常时相比食量减少三分之一以上；二是持续时间较长的食欲差，一般持续三周以上。
很多原因都可引起小儿厌食，如：消化系统的疾病、系统感染性疾病、胶原病、某些营养元素缺乏、药物或毒物的影响、心理因素等等。随着生活条件的改善，心理及饮食因素导致的厌食为目前儿童厌食常见的原因。西医治疗厌食主要是病因治疗，纠正不良饮食习惯（如按时进食、节制零食、均衡营养等），并口服一些胃肠动力药、维生素、胃酶制剂、益生菌等等。其治疗效果及方法有限。 根据“因地制宜”和“同病异治”的中医基础理论，中医强调辨证论治和个体化治疗。浙江嘉兴周边地带属亚热带地区，气候炎热，空气湿度大，终年多雨多湿多热，为湿热交着之地。再加之现独生子女较多，娇声恣意，脾气爆燥，因而肝郁脾胃湿热证尤为多见。针对这一类问题，治疗关键在于运脾疏肝化湿。当然，中医临证，效法优先，中医对本病治疗法则还有健脾开胃法、消食导滞法、滋养胃阴法、燥湿化痰法、清暑益气法等等，运用得当，临床上可有神奇的疗效。 中医对小儿厌食的治疗方法主要有：中药疗法、针灸疗法、保健食物疗法及捏积疗法等。 中药疗法：对于小儿厌食，家长可先自行选用常用的助消化、理脾胃的小儿中成药及一些单方单药，常用的有：健胃消食颗粒/片/口服液、醒脾养儿颗粒、儿宝颗粒、小儿香橘丸、小儿化食丸、小儿健脾丸等。这些常用中成药，家长可以选用。如果病情较重或兼有别的疾病，则必须到医院请医生检查，争取及早得到正确治疗。 针灸疗法：是通过针刺、穴位注射、灯火灸、耳穴压丸等方法治疗，予以恢复肠功能，均需在针灸医生亲自施术治疗下进行。小儿比较常用的为刺四缝，一般连续针刺二至三次即可起到较好的效果，如能配合中药汤剂，则效果更佳。家长不宜自己动手针灸。 捏积疗法：方法简单而有效，家长乐于接受且可自行操作的方法。每天在小儿背部沿脊柱用两手拇指与食指，自下而上地将皮肤肌肉捏起交替而上直至颈部，施行推、提、按等手法（可每捏3次提一下，称“捏三提一法”；每捏5次提一下，称“捏五提一法”;也可以单捏不提。其中，单捏不提法刺激量较轻，“捏三提一法”最强）。反复三五次，皮肤稍红即可。一般6次一个疗程，配合吃些消导药、脐部贴健脾贴，可收到良效。 保健食物疗法：使用具有治疗作用的保健食物及药物起到健脾开胃的作用，如山药、太子参、石斛、鸡内金、山楂、炒谷芽等熬汤或煲粥食疗。 总之，小儿厌食是比较普遍的现象，很多家长都深感忧虑，引起厌食有多种因素，每个孩子情况都不同，药物治疗仅是一方面，保持良好的饮食、生活习惯及保证良好的心理状态都是非常重要的。 |
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