天津人民医院药学部副主任 史桂玲
市面上的感冒药通常以复方合剂的剂型为多见，多为非处方药，患者可自行到药店购买。然而感冒的症状有很多，单纯只看商品名，不了解具体成分，盲目而笼统地选择用药，有时不但起不到治疗作用，还会增加安全隐患。对症治疗的感冒药主要分4类，患者可根据自身症状，看清感冒药成分，合理选择用药。
镇咳药：主要有可待因、福尔可定、右美沙芬、喷托维林等，如有频繁干咳症状者可选用。可待因具有成瘾性和呼吸抑制作用，现已很少应用。最常用的镇咳药为右美沙芬，在复方感冒药成分中常简称为“美”。应特别注意的是，对于痰少患者，此类药物应与祛痰药并用;镇咳药不适于痰多的患者，可能会抑制咳嗽反射，造成大量痰液不能排出，引起气道阻塞、感染等严重后果。
抗过敏药：有流清涕、打喷嚏等症状的患者，可选择抑制过敏反应的抗组胺药物，兼有缓解鼻塞作用。此类药物种类较多，简单来说可分为第一代和第二代药物。第一代包括氯苯那敏、苯海拉明，复方成分中简称为“敏”或“苯”，此类药物有一定程度镇静安眠的中枢神经作用，可帮助感冒患者入睡，从事驾驶、操作精密仪器的人群应特别注意服药后果。第二代抗组胺药的外周选择性高，无明显的镇静作用，一般以单方剂型为主，如氯雷他定、西替利嗪等，主要用于过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病，感冒患者一般不单独用此药，仅存在单一过敏症状者可考虑。
鼻部血管收缩药：可使肿胀的鼻黏膜和鼻窦血管收缩，有助于缓解鼻塞、鼻部充血水肿，大多以滴鼻形式给药。代表药物为羟甲唑啉和(伪)麻黄碱，在复方成分中简称为“麻”，可造成血压升高，禁用于高血压患者。此类药物仅在鼻塞症状发作时使用，除影响血压外，长期外用于鼻部，易致反跳性鼻充血，导致药物性鼻炎。
解热镇痛药：上呼吸道感染伴有发热、酸痛的患者，可以选择解热镇痛药物。市面上的复方感冒药中大多数都含有此类成分，如对乙酰氨基酚(旧称“扑热息痛”，简称为“氨”“酚”“氨酚”“扑”)、布洛芬(简称为“布”或“洛芬”)、阿司匹林(简称“匹林”)。此类药物仅能降低高热患者体温，暂时缓解疼痛，如无发热或疼痛症状则不宜使用。避免长期服药，否则易造成消化道损伤。应特别注意的是，服用超量对乙酰氨基酚会造成不可逆的肝毒性，严重时可危及生命。▲
