十二经脉之手少阳三焦经在开始讲课之前，咱们先聊一聊一些事情。嘿嘿，之前有人问过我，怎么记住经络的顺序。比如上一次讲了心包经，这一次讲三焦经
，怎么记。给大家发个口诀：“肺寅大卯胃辰宫，脾巳心午小未中。申胱酉肾心包戌，亥焦子胆丑肝通”。这里不仅有经络的顺序，还有各个经络所
对应的时间，比如肺经，对应的是寅时。只要记住寅时是凌晨3-5点，之后就很好推啦，卯时是5-7点，辰时是7-9点...这样以此类推。
大家看这个“三焦”啊，跟咱们讲的其他经络不同，咱们讲的肺经、心经、肝经等等，都有对应的器官。但是关于“三焦”，这个概念历来就比较模
糊，很多医家对三焦的认识都不一致。有的人认为“焦”当作“膲”，有月字旁，代表体内脏器，是有形之物，大家看我们体内脏器的名称，肝、胆
、脾等等，都是月字旁的,“肾”也是月字底的，除了“心”，这个没有月字旁，这个咱们以后再解释，所以，有人认为这个“焦”通“膲”，代表
体内脏器。也有人认为，这个焦是“节”的意思，就是把人分成上中下三个区域，这个也是普遍的认识，横膈膜以上，为上焦，横膈膜到肚脐为中焦
，肚脐以下为下焦,就是3个节段。但是之前有个研究啊，纽约大学的科学家们在《科学报告》杂志上发表文章.说他们发现了一个人体新器官。并
且这个器官可能是最大的人体器官，他们发现这是一个充满液体并穿透结缔组织的通道网，被称为人体内的流动液体的高速公路,这个其实跟中医说
的“三焦”有很大的相同点。三焦被称为气化的通道，水液的通道。有人说：为什么这么大的器官，这么久都没被发现！现在才发现呢？其实这当中
就有一个很重要的问题，这个研究是在活体上发现的，只有活体，才能测试出经气脉络，在死人身上是测不出的。中医的研究也是这样，是在活体上
作的研究，而不是在标本上做研究,好啦，扯远了哈，咱们今天开始正式讲课吧：“三焦手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕
，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外，上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散落心胞，下膈，循属三焦；其支者，从膻中上出缺盆，上项系
耳后，直上出耳上角，以屈下颊至（出页（zhuo），其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊，至目锐眦”。第一句，“三焦手
少阳之脉，起于小指次指之端”，小指次指，是哪儿来着？对，小指次指就是无名指，大指次指，就是食指，手少阳三焦之脉的起点，就是在无名指
这里。接着，“上出两指之间”，它往上走，出于第四、第五两指间，也就是无名指和小指之间。接下来，“循手表腕，出臂外两骨之间”，接着，
向上走在尺、桡两骨之间，通过肘尖部，沿着上臂后边走。“上贯肘，循臑外，上肩”，到肩部，在大椎穴处与督脉相会。这个大椎，就是我们低下
头的时候，后颈部摸到的高高的突起的骨头。骨头下方凹陷处，就是大椎穴，这个大椎穴位于督脉上，督脉就在咱们后正中线上，平常电视剧里说的
，打通任督二脉，督脉就是后正中线上的经脉。接着，“而交出足少阳之后，入缺盆”，三焦经在大椎穴处跟督脉相会之后，从足少阳胆经后面，往
前走进入缺盆，也就是锁骨上窝的地方。接下来，“布膻中，散落心胞，下膈，循属三焦”。这个膻中，位于两乳房之间，这里有个穴位，叫膻中穴
。之前有个患者跟我说，他觉得心慌不舒服的时候，就按摩膻中穴,有时候就艾灸，这个穴位位于心脏附近，艾灸这个穴位，或者按摩这个穴位，对
于胸部的疼痛，腹部的疼痛，心脏的不适，都有缓解的作用。接着，“散落心包，下膈，循属三焦”，三焦经分布在膻中的位置，脉气散布联络心包
，再向下贯穿膈肌，最后归属三焦。好啦，这个就是三焦经的部分循行，今天就先讲到这儿啦~提问：“老师，新器官研究是在活体上发现的，
以前的三焦是怎么发现的呢？”解答：“经络是修行的人，通过内观来发现的，武当山有一名道长，祝华英，之前电视上也报道过，他在学习和研
究古代《黄帝内经》的过程中，被十二经脉错综复杂的经脉路线引入了茫茫之路，于是他就开始修行，在六十年代开始，后来在“胎息”的境界中，
证悟出了十二经脉的运动规律，后来他就把自己的体悟写出来，前些年出版了《黄帝内经十二经脉揭密》，大家有兴趣的话，可以去看一下！”咱们
上次讲了三焦经的一部分巡行，今天接着把剩下的部分讲完吧！问问大家，昨天说的小指次指是哪儿来着？网友答道：无名指。对，就是无名指的地
方，所以昨天讲完课后，有人跟我说，无名指第二指节那里有个疤，问我是不是三焦经的问题。这个不是啊，三焦经是阳经，阳经走身体的外侧，手
掌跟手背比，手背是外，手掌是内。三焦经走的是手背，所以无名指前面有疤，还是考虑心包经的问题。心包经入掌中，也就是走内侧，不过这个朋
友来问我这个问题，还是很赞的，起码他学了，能考虑到循经的问题。再仔细分辨一下就不会出错啦！好了，咱们开始今天的讲课吧！“其支者
，从膻中上出缺盆，上项系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至（出页，zhuo，一声），其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人前，交颊
，至目锐眦。”“其支者，从膻中上出缺盆”，三焦经的其中一个分支，从膻中这个地方出来，向上走出于锁骨上窝。上次咱们说这个膻中啊，说是
两乳房中间，这里有个穴位叫膻中穴，有的人按压这里会痛，有的会痒，有的是长疙瘩，还有的是凹陷下去的。中医上有说法叫做“气聚膻中
”，从解剖学的角度，膻中穴对应的人体的解剖位置就是升主动脉在动脉弓处婉转的地方，心脏在收缩的时候啊，血往外泵，血去撞击升主动脉，升
主动脉负责把心脏输出的动能转化成位能。这个能量，其实就可以理解成“气”，就好像心脏在打鼓，敲打升主动脉，这么一敲，就开始振动了，这
个振动会沿着血管传送，这样说可能比较难理解，大家就知道有这么一回事儿就好。所以这个膻中这个地方有问题，比如有异色，有斑，凹陷等等，
其实反映了心脏的问题，这个膻中穴跟心脏关系很密切，所以平常心脏有不适，可以按摩或者艾灸膻中穴。接着，“上项系耳后，直上出耳上角”，
这个分支经过颈部，到达耳后，往上走，走到耳上角。“以屈下颊至（出页，zhuo，一声）”，这个字“出页”，念zhuo，一声，这个是
眼睛下面，咱们之前也学了其他经络，到达“出页”这个位置的，之后大家要记得总结一下哈。比如看到眼睛下方有异色，有斑等等，从经络巡行的
角度，考虑有哪几种可能性？再根据其他症状一一排除，最后就可以确定什么是主要问题了。接下来，“其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主
人前，交颊，至目锐眦”。三焦经的另一个分支，从耳后进入耳中，走到耳前，经过客主人前边，这个客主人是一个穴位，三焦经再客主人前边，再
面颊部这里跟其它经脉相交，最后到达外眼角。好啦，三焦经巡行至此结束啦~今天我们讲三焦经的主病：“是动则病耳聋混混沌沌，嗌肿，喉痹。
是主气所生病者，汗出，目锐眦痛，颊痛，耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛，小指次指不用。为此诸病，盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之
，陷下则灸之，不盛不虚，以经取之”。第一句，是动则病，耳聋，混混沌沌。外因导致三焦经出毛病，就有可能出现耳聋，耳聋之前听不清楚，混
混沌沌的，就是听不清楚。同时，这个混混沌沌，也是指耳鸣。关于耳鸣，咱们学过两种情况，一种是轰隆隆的，突然就响，过一会儿就能缓解或者
消失的，这种耳鸣，跟肝胆问题问题有关，这种耳鸣的发生他同时伴有其他症状，比如生气，暴怒。之前有个病人跟我说，他跟他妻子吵架，正在气
头上时，耳朵就响了，他赶紧捂耳朵，按摩了好一会儿，才消失，这个跟情绪有关的，肝主怒，主要跟肝胆有关，所以出现这种情况，应急可以考虑
小柴胡颗粒。另外一种呢，就是比较难治的，像电流声，像蝉鸣声，或者在很安静的时候能听到，白天只是隐隐约约听到的耳鸣，这种耳鸣，跟小肠
主液的功能下降有关，或者说这个跟肾气不足有关。随着时间推移，这种嗡嗡声会越来越明显，出现这个情况，我们就知道这个人肾气不足了，再观
察一下，他是不是容易抖腿，翘二郎腿，或者下午的时候小腿肚酸胀等，这个时候坚持吃金匮肾气丸是有帮助的。那回到这个三焦经的耳鸣，中医说
，三焦属肾，所以这个混混沌沌的耳鸣，也反映了肾气不足的问题，肾气不足的话，除了坚持吃金匮肾气丸，大家还能想到哪些简单的，也能够帮助
恢复肾气的方法？网友答：“走路”。对对对！很赞哈哈！之前说过，美国约翰霍普金斯大学生物物理学的博士，王唯工，他就说过走路是恢复肾气
水平的一个比较简单的运动法，我们通过之前手少阴肾经的学习，知道这个肾经过小腿，同时，经络是有宽度的，肾经在小腿的地方，经络比较宽，
相对于其它地方都宽，所以肾经在小腿这个地方也就比较敏感，所以适当走走路，做做腿部运动，对于肾气水平的恢复是很有帮助的。接下来，“嗌
肿，喉痹”，三焦经有问题，它所过的地方都有问题，所以咽喉肿痛，这个也考虑三焦经的情况。接下来，“是主气所生病者”，三焦经主气，这个
“气”怎么理解呢？这里大家可以把它理解成身体里津液运行的能力。中医说：“三焦是水液运行的通道”这个水液运行的能力，就可以理解为气。
但是气血这个概念比较复杂，这里的气跟《黄帝内经》说的气是不是一样，跟五运六气的气是不是一样，这个都有待考究，但是前期，大家就先记住
三焦主气。问：气血不是不能分开来讲的吗？答：这是三焦主气，气血当然是不能分开讲的，但是气、血也有不同所主啊！接着，“汗出”，三焦是
一个水液气化的通道，三焦开，才能汗出，如果三焦经堵住了，水液不能运行通常，也不能汗出，但是这里的汗出，可以理解为三焦经有虚热，是一
个病态的汗出。接着，“目锐眦痛”。这里是三焦经经过的地方，咱们之前讲过，三焦经最后到达目锐眦，还记得吗？问：老师，怎么分是病态的汗
出还是正常出汗呐？答“这个就要结合其它症状了，比如这个时候三焦经有问题，出汗，我们再去观察一下是不是还伴有其它的问题，比如耳鸣，比
如喉咙痛等等.....比如，三焦经过外眼角，三焦经有问题，还容易表现出外眼角痛。说到这个“痛”啊，身体里不管是什么地方痛，其实都可
以理解为一个信号,因为局部有瘀滞，或者局部气血不足，濡养不好，这个地方就会发出一个信号，这是一个呼救的信号，就像马路上堵了，就会有
人打个电话，交警过来指导交通，这个电话就是一个信号。但是这个发出这个信号也是需要能力的，比如打电话，这个手机也要有电才行，放在身体上，如果能发出信号，这个还是好的，说明有发出信号的能力,如果身体有问题需要解决，却发不出呼救的信号，那问题就会搁置着，或者说越来越严重，最后往往是比较严重的问题，而这个呼救的能力，换句话说就是我们的身体有神明。接着，“颊肿，耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛，小指次指不用”。这些都是三焦经经过的地方，只要是经络有问题，它所过的地方都会有问题，这个说了很多次，大家就要好好记住啦~好啦，三焦经主病至此结束~ |
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